创伤性脑损伤
伤性脑损伤（traumatic brain injury，TBI）或颅内损伤（intracranial injury，ICI）、腦创傷，是头部受到钝力或锐器作用力后，出现脑组织损伤而导致脑结构或功能的改变併暂时性或永久性神经功能障碍。一般常同时有颅骨损伤，两者合称颅脑损伤（craniocerebral injury，CCI）。 造成创伤性脑损伤的原因包括跌倒、車禍和暴力。大腦受伤后的腦內各种狀況還有可能会导致大腦损伤更為嚴重。在世界范围…
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再餵食症候群
再餵食症候群（Refeeding syndrome）是长期饥饿后，再開始補充营养后可能出现的一种病症。在最初的 24 小时内，建议補充的熱量为 10 至 20 kcal/kg，或不超过人体能量需求的一半 。 參見 参考文獻 書目 Shils, M.E., Shike, M., Ross, A.C., Caballero, B. & Cousins, R.J. (2006). Modern nutrition in health and …
全身炎症反应综合征
全身炎症反应综合征（，縮寫：SIRS）是因感染或非感染（创伤、烧伤、胰腺炎、大剂量辐射等）因素作用于机体，进而激活各种炎症介质释放，而引起的机体失控的自我放大和自我破坏的“全身炎症反应”。此应激性反应表现出失控的全身炎症、高动力循环状态和持续高代谢等症状。虽然SIRS的定义指的是炎症反应，但它实际上可以分为促炎和抗炎两种。 概念的历史 SIRS的概念首先由加拿大多伦多大学外科系的William R. Nelson博士于1983年在北欧微…
呼吸机
呼吸机（mechanical ventilator，ventilator）或呼吸器，是一种可有效代替、控制或改变人的正常生理通气，改善呼吸功能，降低的医疗设备，属于呼吸支持装置的一类。其基本工作原理是建立气管与肺泡之间的压差而产生气流，可以为生理上无法通气或通气不足的患者提供机械通气支持。 现代呼吸机通常为由微处理器控制的电子设备，但在紧急情况下，也可使用手动操作的球囊面罩（袋瓣罩甦醒球 Bag-Valve Mask）进行通气支持。 呼…
气管插管
使用之氣管內管置放示意圖]] 气管插管（，TI）又称气管内插管（endotracheal intubation，ETI），是指将通过上呼吸道（口腔、鼻腔、气管切开口）插入气管内，以保障呼吸道通畅、通气供氧、呼吸道抽吸、呼吸道给药的医疗操作。 除了作为抢救技术，亦使用于全麻手术中的气管内麻醉，以及病人麻醉后无法自主呼吸，此人工呼吸道可保证病人通气。 历史发展 最早在1880年就有关于William Macewen使用金属气管导管进行插管的…
膿毒症
脓毒症（），又稱败血症（），是微生物等病原或其毒素侵入血液循环，进而引发的全身炎症反应综合征（SIRS），即由於感染所引起的全身性發炎的嚴重疾病。 根据Sepsis-3共识定义，脓毒症为因宿主对感染反应失调所致的危及生命的器官功能不全。此处的器官功能不全指序贯器官衰竭估计评分（SOFA score）≥2 分。 常見的臨床症狀包括發燒、呼吸頻率和心跳加速，以及意識不清。有時患者也會出現特定的臨床症狀，如因肺炎引起的咳嗽，或因為所導致的。若…
體外膜氧合
体外膜氧合（，縮寫：ECMO）是一種醫療或急救技術，属于一种体外生命支持（，縮寫：ECLS），其将静脉血引出体外，经过特殊材质的人工“心肺旁路”（cardiopulmonary bypass）氧合后注入患者动脉或静脉系统，起到部分心肺替代作用，可维持人体脏器组织氧合血供。 ECMO有许多异名，香港稱人工-{}-心肺，台湾音譯稱葉克-{}-膜，中國大陸稱体外-{}-膜氧合、体外-{}-膜肺氧合。 ECMO主要源于（CPB），两者皆属一种体…
正壓呼吸器
-{ 正壓呼吸器（Positive airway pressure，PAP），又稱正壓呼吸機和陽壓呼吸器，}- 為一種非侵入性呼吸輔助方式，透過面部或鼻部介面輸送加壓空氣，以維持呼吸道通暢。主要用於治療睡眠呼吸障礙，尤其是阻塞性睡眠呼吸中止症，亦應用於醫院與急診環境，處理導致呼吸困難或呼吸功能障礙之病症。正壓呼吸器治療可減少睡眠期間的呼吸道塌陷、改善氧合作用，並減輕。 正壓呼吸器系統藉由連接至面部或鼻部介面的裝置產生正壓氣流，其治療形式…
腸道外營養
腸道外營養（）或肠外营养，是从周围静脉或中心静脉输入机体代谢需要的能量及各种营养素的支持疗法，不经胃肠道摄入。 注入的營養素是由專業的製藥公司製造，其營養素富有高度養分，包含了葡萄糖、鹽、胺基酸還有脂肪等等，更有時添加了維他命或是食用性的礦物質。 分型 营养占比 完全肠外营养（total parenteral nutrition，TPN）又称全静脉营养（total intravenous nutrition），是机体需要的基本营养素均经…
昏迷指數
昏迷指數（）或昏迷等级、昏迷量表，是醫學上用來測量病人對外界刺激的反應，以判斷病人意識清醒程度或昏迷程度的指標。 現今用的最廣的是格拉斯哥昏迷指數（，GCS）。GCS是以睁眼反应（E）、言语反应（V）和运动反应（M）三项指标，利用其分数相加来评定人的意识状态（consciousness state）或意识水平（consciousness level）程度的一种评分数字量表。得分越高，提示意识状态越好。最低分为3分，代表“深度昏迷”；最高…
呼氣末期正壓
呼氣尾聲正壓（英文：Positive end-expiratory pressure ，簡稱：PEEP）是指存在於呼氣尾聲階段，肺部（）中高於大氣壓力（即為體外壓力）的肺內氣壓。 呼氣尾聲正壓包含“內在”的呼氣尾聲正壓及“外在”的呼氣尾聲正壓；前者為尚未呼氣完結所致，後者則為運用體外呼吸器所成。在吸氣過程中施加壓力的行動統稱為。 PEEP 既可以是一个由呼吸机设置的治疗性参数，也可以是机械通气时因气体陷闭而导致的一种并发症，它也被称为a…
人工昏迷
人工昏迷，也稱為藥物誘導昏迷，簡稱：MIC，是指透過控制劑量的麻醉藥物（通常是戊巴比妥或硫噴妥鈉等巴比妥類藥物）所引起的暫時性昏迷（深度），也可使用其他靜脈麻醉藥物，例如咪達唑侖或丙泊酚。其作用於在重大神經外科手術期間保護大腦，作為某些對其他治療無效的癲癇持續狀態病例的最後治療手段。 參考 外部連結 *[https://www.livescience.com/39483-what-is-a-medically-induced-coma.…
譫妄
妄（英語：），旧称急性意识错乱状态（英語：），是以严重意识紊乱、定向力障碍、兴奋性增高为特征的突发脑功能改变，在病因学上属于非特异性的急性脑器质性综合征。患者急性起病，病程短暂，病情发展迅速，常出现幻觉、躁动不安、过度兴奋，且注意力涣散、感觉错乱、思维及言语混乱。可见于感染、脑肿瘤、中毒、药物毒性反应、撤药反应、癫痫、脑外伤、缺氧、电解质紊乱等情况，發展過程通常數小時到數天。 作為一種症候群，譫妄表現為注意力、意識和高級認知等產生障礙。…
C反應蛋白
C反應蛋白（，CRP）化学式为：C1058H1594O309N260S4 是由肝臟生成的血漿蛋白，主要被當作發炎的指標。LOINC术语标准对于血清/血浆CRP检测项目的定义和编码请参见。 簡介 C-反應蛋白由五個24千道尔顿原聚体（含206個氨基酸）以非共價連結成為五元體環形結構。C-反應蛋白會結合在死亡細胞或微生物外膜上的磷酸膽鹼（phosphocholine），以活化補體系統。當體內有急性炎症、細菌感染、組織的損傷時，C-反應蛋白在…
蛛网膜下腔出血
与动脉瘤破裂最常见位置（红圈）]] 蛛网膜下腔出血（, SAH），泛指各种病因导致脑血管破裂后，血液流入蛛网膜下腔引起的病理进程，属急性出血性脑血管病。蛛网膜下腔出血不同于脑实质出血直接破入或经脑室进入蛛网膜下腔引起的继发出血。 蛛网膜下腔出血最常見的表現為突發劇烈頭痛、嘔吐、發燒、神智不清或癲癇。頸部僵硬和劇痛也極為常見。常见的病因是脑动脉畸形、动脉瘤、血液疾病等。它可以是自发生性的，通常来自破裂的脑动脉瘤，或可以由头部损伤引起。 症…
機械通氣
机械通气（mechanical ventilation）或-{zh-cn:机械换气;zh-tw:機械通氣}-，又称辅助通气（assisted ventilation），是利用机械装置（呼吸机）来代替、改善或控制自主呼吸运动，以维持通-{}-气和换-{}-气功能的呼吸支持技术。 机械通气有助于空气进出肺部，其主要目标是帮助输送氧气和去除二氧化碳，可纠正低氧血症和高碳酸血症及其导致的病理生理和代谢改变，对通气或为呼吸功能不全的患者起到生命支…
初生嬰兒深切治療部
初生嬰兒深切治療部（，缩写：），又稱嬰兒特別護理室（，缩写：），是專門護理患病或早產初生嬰兒的深切治療部（，）。 初生嬰兒深切治療部通常由一名或多名初生嬰兒科醫生指導，並配有駐院醫生、護士、護理醫師、藥劑師、、呼吸治療師及營養師。 初生嬰兒深切治療部通常含有保温箱。 參考 外部連結 [http://www.aboutkidshealth.ca/en/resourcecentres/prematurebabies/AboutPrematu…
儿科重症监护室
儿科重症监护室通常缩写为PICU（pediatric intensive care unit），是醫院内专门收治0至21歲危重症婴幼儿、儿童、青少年和青年患者的科室。PICU通常由一位或多位儿科重症监护专家或PICU顾问领导，并配备经过儿科重症监护专业培训且经验丰富的医生、护士和呼吸治疗师。PICU的医护人员与患者比例通常高于医院其他科室，因為PICU患者病情相對而言更危重以及发生危及生命并发症的风险更高。 PICU通常使用复杂的技术和…
氧气中毒
氧氣中毒（），是指吸入高濃度高壓氧氣的不良反應，又稱氧气毒性症，氧气毒性。这种症状历史上曾称以发现及描述此病症的19世纪研究员命名，其對中樞神经系统的影響称为症，對肺的影響則稱為症。氧氣中毒嚴重時會導致細胞的受損及死亡，多数症状表现在中樞神经系统、肺和眼睛。氧氣中毒可能对潜水员、依賴高濃度氧氣維生的人（例如早產嬰兒）以及进行高压氧疗的人造成威胁。 吸入加压的氧气会导致人体组织中氧含量过高，从而形成。暴露在高压氧气中的类型不同，人体所受到…
生物性损伤
生物性损伤或生物伤（），這術語在医学文献中通常定义为：长期使用机械呼吸机的患者肺部所产生的严重炎症反应。 1998年，LN Tremblay和AS Slutsky在論文《呼吸机引起的损伤：从压力性损伤到生物性损伤》中首次提出此術語。這篇论文表達的是，由压力差引起的壓力性損傷只是呼吸机所产生的几种肺损伤中的其中一种。這個术语偶尔也會在其他情況使用。 参考