随机对照试验
随机对照试验()是一种对医疗卫生服务中的某种疗法或药物的效果进行检测的手段,特别常用于医学、药学、护理学研究中,在司法、教育、社会科学等其他领域也有所应用。 随机对照试验的基本方法是,将研究对象随机分组,对不同组实施不同的干预,在这种严格的条件下对照效果的不同。在研究对象数量足够的情况下,这种方法可以抵消已知和未知的混杂因素对各组的影响。 随机设计方法 完全随机设计 完全随机设计(Complete randomization)又称成组设…
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随机对照试验()是一种对医疗卫生服务中的某种疗法或药物的效果进行检测的手段,特别常用于医学、药学、护理学研究中,在司法、教育、社会科学等其他领域也有所应用。 随机对照试验的基本方法是,将研究对象随机分组,对不同组实施不同的干预,在这种严格的条件下对照效果的不同。在研究对象数量足够的情况下,这种方法可以抵消已知和未知的混杂因素对各组的影响。 随机设计方法 完全随机设计 完全随机设计(Complete randomization)又称成组设…
风险比率,正式的英文名称是Hazard Ratio。风险比率是两个的比值。风险率是单位时间内发生的事件数占被试总体的百分比。瞬时风险率就是当时间间隔趋近于0时的风险率,公式如下: :: h(t) = \lim_{\Delta t\rightarrow 0}\frac{\mathrm{observed \;events \;in \; interval}[t, t+\Delta t]/N(t)}{\Delta t} 举例来说,在一个药物实…
健康工人偏差或健康使用者偏差(healthy worker bias or healthy user bias )是一種偏差。這種偏差可能會削弱以「測試特定療法或介入措施的療效」為目的的流行病學研究的有效性。 具體来说,這是一種抽樣偏差或選擇偏差:因為自願參加臨床試驗並確實遵循實驗方案的受試者,事實上無法代表一般人群。平均而言,那些自願參加臨床試驗者普遍較關心自身健康,並且也較傾向於遵循醫囑;而這兩個因素皆對個人健康有正面影響。因此我們…
保持社交距離(),世衛建議稱為保持人身距離(),又稱采取社交距離、社交疏远,是一种試图阻止传染病传播或降低其速度的非药物性措施,其目的为减少感染者和未感染者之间的接触,并借此使疾病的传播途径、致病率和死亡率可以降到最低。 当传染病可以通过飞沫接触(咳嗽或喷嚏)、包括性接触在内的直接身体接触、间接身体接触(比如:接触受污染的表面,如)或空气传染(这样的微生物可以在空气中生存较长时间)来传播时,保持社交距離是最有效的感染控制措施。 不过,如…
佩托悖论()指在物种水平上,癌症的发生率似乎与生物体中的细胞数量无关。例如,尽管鲸鱼的细胞数量多于人类,但人类的癌症发病率却远远高于鲸鱼。如果整个细胞致癌的概率是恒定的,那么鲸鱼的癌症发病率应当高於人类。英国统计学家和流行病学家理查德·佩托首先观察到了这种现象。 历史 在1977年,此悖論被理查德·佩托在一篇关于癌症多阶段模型的综述中首次提出,他指出,在细胞对细胞的基础上,人类比小鼠更不容易得癌症。另外,他还指出,不同物种间单个细胞致癌…
中国-康奈尔-牛津计划()是20世纪80年代在中国农村对于流行病的大型观察性研究,由康纳尔大学、牛津大学和中国政府共同出资1990年5月,《纽约时报》报道中称研究为“流行病学大奖赛”。 前两个研究主要有康奈尔大学营养生物化学教授柯林坎貝爾主持,2004年在这项研究基础上,坎贝尔教授出版了《中國健康調查報告》(中国名:中国健康调查报告)。其他领导者有英国牛津大学理查德·佩托教授、中国疾病预防控制中心(原中国预防医学科学院)陈君石、中国医学…
流调员全称流行病学调查员,是指从事流行病学调查工作的工作人员。 管理 2021年中国组建了国家流调专家队,根据《国家流调专家队建设和应急调派工作方案》进行管理。专家队由300多名流行病学专家组成,执行梯次备勤制度,按月轮流备勤,协助省市地方完成流行病学调查任务。 中国地方政府方面,以深圳市为例,根据《深圳市流行病学调查员管理办法(试行)》',*深圳市、区卫生健康部门按照属地管理和分级负责的原则,在市、区疾病预防控制机构设立流调员管理办公…
病毒()是僅能在生物體活細胞內複製繁衍的亚显微病原體。它由核酸分子(DNA或RNA)与保护性外壳(蛋白质)构成的非细胞形态的类生物结构(bio-like structure),無法自行表現出生命現象,是介於生命体及非生命體之間的生化結構,既不是生物亦不是非生物,卻是寄生性自我複製物(self-replicator)。藉由感染機制侵入有機體後,这些简单的生化結構可以利用宿主的细胞系统自我复制,但无法独立生长和复制。病毒可以感染所有具有细胞…
藥物流行病學(Pharmacoepidemiology)是研究藥物在明確定義之族群中使用情形與影響的學科。 藥物流行病學主要采用流行病學的理論與方法研究药理学和药物使用上的问题。因此,藥物流行病學被視為藥理學與流行病學之間的橋樑。藥理學是研究藥物作用的學科,而臨床藥理學則是研究藥物對人類的影響。臨床藥理學的重要任務之一,是針對藥物在病患族群中的作用進行風險與效益的評估以估計藥物對特定人群的疗效和不良反应的概率。 與藥物使用相關的其他參數…
风险因素(,台湾又称风险因子),又称危险因素,在流行病学中是与疾病或感染风险增加相关的变量。 相关关系与因果关系 风险因素或決是因數是相关的,由相關不蘊涵因果可知,它们不一定是因果关系。例如,「年轻不能说是引起麻疹的原因,但是年轻人麻疹的发病率更高,这是因为他们在以前的一次流行中不太可能产生免疫力。」这种方法经常用于评估关联的强度和提供因果证据(例如在研究吸烟与肺癌之间的联系)。统计分析与生物科学一起可以确定风险因素是因果关系。有些人更…
群体免疫( 或 )是指人或动物群体中的很大比例对传染病获得免疫力,使得其他没有免疫力的个体因此受到保护而不被传染。拥有抵抗力的个体的比例越高,易感个体与受感染个体间接触的可能性便越小,在个体间传播的疫病感染链就容易切断,终至疫病结束广泛传播、发病人数大量减少、流行病转为地方病或消失,进而达到群体免疫。 获得群体免疫的方法,概分为自然获得及人为获得,而后者主要是靠疫苗接种。由接种疫苗而获得群体免疫要成功(具长期保护性免疫力),必须有三条件…
血清学是对血清和其他体液的科学研究。在实践中,该术语通常是指血清中抗体的诊断鉴定。抗原-抗体反应。此类抗体通常是响应感染(针对给定微生物)而形成的,对抗其他外来蛋白质(例如,对不匹配的输血作出反应),或对抗自己的蛋白质(在自身免疫性疾病的情况下)。无论哪种情况,程序都很简单。 血清学检测 血清学测试是用于识别患者样本中的抗体和抗原的诊断方法。进行血清学检测可以来诊断感染和自身免疫性疾病,检查一个人是否对某些疾病有免疫力,以及在许多其他情…
五年存活率()是一種存活率的類型,用來計算特定疾病的預後情況,通常是從確診開始進行計算。早期診斷的,可能會影響五年存活率的解釋程度。 五年存活率有絕對與相對的存活率表示方式,而相對存活率最常使用。其意義代表經過治療後,存活超過五年者其再復發機率微乎其微。 相對與絕對存活率 五年最常使用於癌症統計中,有時也會採用五年絕對存活率。 五年絕對存活率指的是已確診為某疾病的病患,從確診開始五年後的存活百分比。 五年相對存活率指的是已確診為某疾病的…
零报告是公共卫生与疾病监测领域中的一个术语,用于指明在特定报告期内,未发现某一被监测疾病的病例。该制度要求报告单位在无病例发生的情况下,仍须提交“无病例”报告,以确认监测工作已按要求完成。 根据《公共卫生学词典》(A Dictionary of Public Health),零报告是疾病监测系统中用于表示“在报告期内未出现特定疾病病例”的明确信息报告形式。当监测机构严格执行零报告制度时,可有效避免报告遗漏或延迟提交的情况,从而提高疾病监…
校正回歸是由中華民國中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中於2021年5月22日14時指揮中心每日例行記者會時提出的新名詞,意指將延後登錄的嚴重特殊傳染性肺炎臺灣確診病例數依採檢時間追加到之前公布的數據,以正確反映並研判疫情趨勢之統計方法,相同或類似的概念在英文稱為 、retrospective adjustment 或 data revision,通常翻譯為「待辦」或「積壓」案件的「補缺」或「補登錄」。由於對此新詞彙的陌生,引發民眾熱議,陳…
队列效应又稱同輩效應,指的是同一队列的人群在特定时期共同经历了某些社会、经济或文化上的重大事件,因而形成了该队列特有的共同特征或行为模式,这些特征是其他队列所不具备的。队列通常指在同一时期出生,或共同经历过某些重大事件的一群人。例如,二战后出生的婴儿潮一代即可视为一个队列。 参考文献
临床实效研究或实效研究(Outcomes Research),也有人称之为“效果研究”,是近年来在国际临床医学领域迅速发展起来的新学科。在许多临床试验(Clinical Trials)研究中,凡是有多种疾病、有多种并发症或服用多种药物的病人常常被排除在外。临床实效研究则是研究药物或其它医疗措施在非控制的真实临床情况下(real world)的效果及经济和社会效益等。临床试验研究(如RCT)和实效研究对于充分了解一个医疗产品的实际医疗效果…
文明病(又稱都市病,俗稱富貴病)為一群疾病的通稱,當國家變得更工業化及人類活得更長壽時,這些疾病就會更常產生,其包括有阿茲海默病、動脈硬化、腫瘤、肝硬化之慢性肝病、慢性阻塞性肺病、2型糖尿病、心臟病、慢性腎衰竭之腎炎、骨質疏鬆症、中風及肥胖症等。文明病的現象發生在高度發展的城市。 起因 飲食、生活型態和環境等因素被認為是影響上述疾病發生率的重大因子。吸煙、酗酒、吸毒及缺乏運動也會增加後半輩子某些疾病的罹患風險。 國際上癌症發生率的變化 …
死亡率通常以每年每一千人為單位來表示;因此在死亡率為9.5的10萬人口中,表示這一人口中每年死去950人。死亡率有別於發病率,發病率是指一定規模的人口在一定時間內罹患該病新增加例數(發病率)。患病率是指一定時間一定規模人群中某病新舊病例總和。 辨別: 粗略死亡率,每1000人的死亡總數。 新生兒死亡率,每1000個出生未滿一個月的嬰兒和胎死(死產兒)的總和。 孕產婦死亡率,每10萬個死於生產過程的死亡人口數。 率,每1000個出生小於一…
9樓房間SARS傳播情況,綠色為超級傳播者的房間,藍色為被感染者的房間,紅色為採集到SARS病毒的公共區域]] 超級傳播者(Super-spreader)為一流行病學術語。 超级传播者是一种传染性异常强的有机体,它感染了一种疾病。在人类传播的疾病背景下,超级传播者是比一般感染者更容易感染他人的人。 这种超级传播者在流行病学中尤其令人关注。 實際上,典型的超級傳播通常符合80/20法则,即大約20%的受感染者導致了80%的傳播個案。 超級…