醫療疏失擴散模型
醫療疏失擴散模型(,簡稱HEPM)是英國曼徹斯特大學教授詹姆斯·瑞森(James Reason)所發表的瑞士奶酪模型的改編版本,用來說明:1. 現代醫療系統固有的複雜性,以及2. 這些系統裡面人為錯誤的歸因。HEPM解釋疏失發生的原因和會導致的不良後果的事件序列。這個模型強調組織上和外部的文化在識別、預防、緩解、和防禦措施所能發揮的作用。 簡介 醫療系統之所以複雜,是因為它們在結構(例如護理單位、藥房、急診室、手術室),還有專業(例如護…
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醫療疏失擴散模型(,簡稱HEPM)是英國曼徹斯特大學教授詹姆斯·瑞森(James Reason)所發表的瑞士奶酪模型的改編版本,用來說明:1. 現代醫療系統固有的複雜性,以及2. 這些系統裡面人為錯誤的歸因。HEPM解釋疏失發生的原因和會導致的不良後果的事件序列。這個模型強調組織上和外部的文化在識別、預防、緩解、和防禦措施所能發揮的作用。 簡介 醫療系統之所以複雜,是因為它們在結構(例如護理單位、藥房、急診室、手術室),還有專業(例如護…
證據等級,或稱證據金字塔(,常以縮寫LOE代表;或 ),係指以啟發法為科學研究結果的相對強度來進行排名。針對大型流行病學研究的相對強度排名已廣獲普遍認可;目前用以評估醫學所提出的等級,已超過80種以上。研究的設計方法和及試驗指標也會影響證據強度;前者例如特定病人的或依盲法進行的隨機對照試驗,後者例如存活率或生活品質。臨床研究中,治療效能的最佳證據,主要就是基於統整有多篇隨機對照實驗的統合分析。統合了高品質的完整隨機對照試驗之系統性回顧,…
實證醫學(,縮寫為 ),是一種醫學診療方法,它將證據依知識論上的強度分類,並要求只有强度最高的證據(如統合分析、系統性評論和隨機對照試驗)才能歸納為有力的建議證據;相對較無力的證據(如專家意見、動物實驗、細胞實驗、基本原理推論)只能歸入有力程度不高的建議。這個詞本意是闡述一種方法,用於醫學診療教學及改善不同醫師面對不同患者時的決策方式。此名稱的應用範圍快速擴大到包罗更广的循证实践,以設計適用於患者群和整個群體的指引及政策(實證診療政策)…
建議強度評比系統(The Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation approach,簡稱GRADE)是评估证据的确定性和照護建议的一种方法。GRADE始于2000年。GRADE将证据品質分为高、中、低、极低四个等级。超过100个组织(包括世界卫生组织、哥伦比亚卫生部等)认可和使用GRADE来评估证据的品質和照護建议。 参考文献
病人安全,又稱為患者安全或病患安全,是醫療保健領域的一門新興學科,側重於醫療事故的報告、分析和預防。直到二十世紀90年代,當許多國家和地區報告數量驚人的,受到醫療事故傷害的病人的時候,當時人們並不太瞭解可避免的醫療事故的發生頻率和數量。全球每10位病人,就有一個受到醫療事故的影響,WHO於是才將病人安全稱為一種地方性問題(endemic concern)。的確,病人安全已經成為一門獨特的醫療保健學科,得到一種尚不成熟但卻正在發展之中的科…
父母管理訓練(英文:Parent Training in Behavior Therapy 、Behavior Management Training for Parents, Parent Behavior Therapy、 Behavioral Parent Training、或 Parent Training)是行為治療的一部份。父母管理訓練是系列性的治療方案,教授家長正向增強的一些方法,來改善學齡前兒童及學齡兒童的行為情形(如過…
考科藍(Cochrane)也稱為考科藍合作組織或考科藍協作組織,是獨立、非營利的非政府组织,由超過三萬七千名的志願者所組成,分布國家超過170個。 考科藍進行有關衛生保健介入及診斷檢查中,隨機對照試驗的系統性文獻回顧,在發表。有些綜論(例如職業安全領域的)也會研究非随機性、觀察性研究的結果。 考科藍在中國大陸(1999年)、臺灣(2015年)和香港(2019年)均設立有分部。 歷史 考科藍 (過去被稱為考科藍合作組織) 是由艾恩‧查默斯…
個體化醫學(Personalized medicine),也稱為精準醫學,也称個性化醫療、个人化医疗,是一種針對病患的個別情形,進行医疗卫生個別化的醫學模式,包括醫學決策、治療、實務以及藥品都是針對病患,依照其治療的反應或疾病的風險所規劃的。有時也會用精準醫學(precision medicine)或P4醫學(P4 medicine)來說明此一概念,不過有些作者或組織會區分這些詞之間的差異,不過這些年此詞語開始普遍使用,主要是因為新診斷…
整合医学,在英国又称整合健康,是替代医学的其中一種。支持者认为整体医学的研究对象是“整个人体”,以人的健康而不是疾病治疗为中心,强调医患关系的重要性。 定义 整合医学学术研究健康中心联合会对整合医学的定义如下:“整合医学是一项强调了医患关系重要性,重视人的整体性,循证治疗,最大限度利用合适的治疗手段、医疗专业人员和医疗原则从而达到预期治疗目、达到最佳状态的医学实践。”支持者认为整合医学不等同于补充与替代医学也不仅是传统医学和补充与替代医…
临床流行病学是将流行病学知识应用于临床实践。从70年代以来开始盛行,循证医学是临床流行病学应用的表现。 与一般的流行病学一样,临床流行病学也分为描述型和分析型两类。 相关条目 流行病学 循证医学 *生物统计学 外部連結