耳毒性
耳毒性（）是指对耳朵（尤其是耳蜗或听神经，有时也包括前庭系统）产生毒性作用的特性，如作为药物的副作用出现。这一现象自19世纪起就已被认知。 临床上使用的许多药物被公认具有耳毒性，但尽管这些药物存在引发听力障碍的风险，医生仍会为治疗严重的疾病而开具这些药物。常见的耳毒性药物包括氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素、链霉素和妥布霉素）、袢利尿剂（如呋塞米）及铂类化疗药物（如顺铂和卡铂）。此外，许多非甾体类抗炎药也被认为具有一定的耳毒性。一些环境和职…
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順鉑耳毒性
順鉑誘發耳毒性（）指抗腫瘤藥物順鉑在治療過程中引發的感覺神經性聽力損失及相關內耳損傷。這種耳毒性多半為雙側、對稱，主要影響高頻聽力，通常不可逆轉，且劑量愈高、累積愈久則愈嚴重，已成為癌症長期存活者常見的治療後遺症。 臨床表現 順鉑是一種常用的鉑類化療藥物，對多種實體腫瘤有效，但其耳毒性限制了臨床應用。順鉑造成的聽力損失通常不可逆，且隨累積劑量增加而惡化。臨床上，順鉑耳毒性多表現為雙側、對稱的高頻感音神經性聽力損失，常伴隨耳鳴。早期主要影…
氨基糖苷類耳毒性
胺基醣苷類耳毒性（）是指氨基糖苷类抗生素在治療感染時對內耳結構造成的不可逆損傷，導致感音神經性聽力下降及前庭功能異常。此類耳毒性多為雙側、對稱、高頻優先的感音神經性聽力損失，常伴有耳鳴，停藥後仍可能持續進展，是長期或高強度氨基糖苷类治療的一項重要副作用。 臨床表現 氨基糖苷类耳毒性典型表現為雙側高頻感音神經性聽力損失，病程多為漸進且難以逆轉，部分患者會出現耳鳴、眩暈或平衡障礙。 耳蝸機制 在耳蝸內，氨基糖苷类主要損傷，其次為、螺旋神經節…