極低熱量飲食

極低熱量飲食（very-low-calorie diet，VLCD）又称極低卡飲食、半饥饿饮食、速成饮食或崩溃饮食，是一种每日食物热量摄入极低的饮食方式。根据定义，极低热量饮食指每日摄入热量等于或低于的饮食方案。在现代医学监管下的极低热量饮食通常采用全代餐模式，在欧洲和加拿大，此类代餐制剂受到严格监管，确保其包含每日建议摄入的维生素、矿物质、微量元素、脂肪酸、蛋白质以及电解质平衡。在此类饮食中，碳水化合物可能被完全剔除，或者由部分蛋白质替代，这一选择会对代谢产生重要影响。医学监测下的极低热量饮食具有特定的临床治疗用途，旨在实现快速减重，例如针对肥胖症患者或在减重手术前进行的准备；通常使用营养完整的配方流食，每日热量控制在800千卡以内，持续时间最长不超过12周。

在缺乏监管的情况下进行营养不足或营养失衡的极低热量饮食极其危险，可能因饥饿或在重新进食过程中引发心脏骤停，从而导致猝死。

定义
极低热量饮食（VLCD）是指每日能量摄入在或以下的饮食方案；相比之下，低热量饮食的每日摄入量则介于1000至1200千卡之间。

研究表明，极低热量饮食似乎比行为体重减轻计划或其他饮食法更有效，在一年时能多减去约的体重，且在数年后仍能保持较好的减重效果。在常规护理中使用时，极低热量饮食在一年内实现的平均减重约为，短期减重效果比其他方法高出约4%。与更为温和或循序渐进的热量限制饮食相比，极低热量饮食在短期内能实现更高的减重目标，且长期维持的减重效果与之持平甚至更佳。研究同时显示，极低热量饮食会减少去脂体重。若将极低热量饮食与其他肥胖治疗手段相结合，减重效果将更为显著。在开始饮食后的最初1至2周内，低热量饮食和极低热量饮食实现的减重速度可能比其他饮食法更快，但这种表面上的快速减重主要是由于糖原耗竭以及瘦体组织中水分的流失所致，这些体重在随后很容易恢复。但是，如果极低热量饮食中的脂肪含量不足，可能会增加患胆结石的风险，目前尚缺乏确切数据以确定预防胆结石形成的必要脂肪摄入量。事实上，膳食脂肪能刺激胆囊收缩，若遵循无脂肪的极低热量饮食，胆囊将无法排空。

极低热量饮食并不会增加对食物的渴望，相反，它在减少食欲方面似乎比普通低热量饮食更有效。

早期的无碳水化合物极低热量饮食配方（无论是医疗用还是商业用途）每日提供200至800千卡热量，虽然维持了蛋白质摄入，但剔除了所有碳水化合物，有时甚至不含脂肪。此类饮食使人体处于饥饿状态，平均每周减重。

极低热量饮食用于临床目的至少可以追溯到1980年代。受此事件影响，美国食品药品监督管理局（FDA）自1984年起要求，凡是每日提供热量低于400千卡的蛋白质类极低热量饮食产品，必须标明警告语，提示其可能引发严重疾病并需在医疗监护下使用。然而，随后的新规要求仅在那些旨在提供人体所需一半以上热量、且被宣传为减重或膳食补充剂的蛋白质产品上加注此类警告。这使得诸如Slim-Fast等提供热量低于400千卡的蛋白质极低热量饮品能够规避警告，其方法是在建议中告知用户“每日还需摄入一顿合理的餐食”。

1991年，联邦贸易委员会（FTC）指控三家生产液体极低热量饮食产品的公司Optifast、Medifast和Ultrafast涉嫌虚假广告。在这些公司同意停止使用FTC所指控的关于此类饮食长期效果及安全性的误导性陈述后，该案最终达成和解。

参见

• 节食
• 寿命
• 生酮飲食
• 酮症

参考文献