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皮肤菌群

Wikipedia · 2026-06-17 维基百科 👁 0 阅读

和占主导地位的细菌]]

皮肤菌群（英语：Skin flora）也称为皮肤微生物群（英语：Skin microbiota），通常是指存在于人类皮肤上的微生物群落。

其中占大多数的是细菌，人体皮肤上约有1000种细菌，分别来自19个门。大多数存在于表皮的表层和毛囊的上部。

皮肤菌群通常是非致病性的，并且是偏利共生（对宿主无害）或互惠共生的（双方获益）。细菌可以提供的好处包括通过竞争营养、分泌化学物质或刺激皮肤的免疫系统以防止短暂的致病生物在皮肤表面定殖。然而，常驻微生物也可能引起皮肤病并进入血液系统，造成危及生命的疾病，尤其是在免疫抑制人群中。

物种种类
细菌
的扫描电子显微镜图像。它是人类皮肤上存在的大约一千种细菌之一。虽然通常不致病，但它会导致免疫功能低下的人发生皮肤感染，甚至危及生命的疾病。]]
研究的20个皮肤位点的生态学]]

通过使用16S核糖体RNA直接从遗传物质中识别皮肤样本上存在的细菌种类，对皮肤细菌物种数量的估计发生了根本性的改变。以前，这种鉴定依赖于微生物培养，而许多种类的细菌不会在微生物培养中生长，因此对科学界来说是隐藏的。皮肤多样性提供给细菌丰富多样的栖息地。大多细菌都数来自四个门，即放线菌门（51.8%）、厚壁菌门（24.4%）、假单胞菌门（16.5%）和拟杆菌门（6.3%）。

皮肤有三个主要的生态区：皮脂腺、湿润和干燥。丙酸杆菌和葡萄球菌是皮脂腺区的主要菌种。在身体潮湿的地方，棒状杆菌和葡萄球菌占主导地位。而在身体干燥的地方存在多种物种，但β-变形菌和黄杆菌占主导地位。在生态学上，皮脂腺区域的物种丰富度高于潮湿和干燥区域。人与人之间物种相似度最低的区域是手指间隙、脚趾间隙、腋窝和脐带残端。而最相似的是鼻孔旁边、鼻孔内部和背部。

美国马里兰州贝塞斯达的国家人类基因组研究所进行了一项研究，调查了人体14个不同位置的皮肤真菌的DNA。这些位置分别是耳道、眉毛之间、后脑勺、耳后、脚跟、脚趾甲、脚趾之间、前臂、背部、腹股沟、鼻孔、胸部、手掌和肘窝。研究表明，人体各个部位的真菌种类繁多，其中最丰富的栖息地是脚跟，那里有大约80种真菌。相比之下，脚趾甲上有大约60种物种，而脚趾之间有40种物种。其他富含真菌的区域包括手掌、前臂和肘窝内，其真菌物种数在18到32种之间。头部和躯干各有2到10种。

脐带的微生物组
肚脐是身体的一个部位。肚脐很少暴露于紫外线、肥皂或身体分泌物（肚脐不产生任何分泌物或油脂），由于它是一个几乎不受干扰的细菌群落，所以它是研究皮肤微生物组的一个很好的部位。肚脐是人体的潮湿微生物组（湿度和温度都很高），含有大量细菌，尤其是棒状杆菌和葡萄球菌随后在培养物中培养样本，直到细菌菌落大到可以拍照，然后将这些照片发布在肚脐生物多样性项目的网站上（志愿者获得样本编号，以便他们可以在线查看自己的样本）。（肚脐生物多样性项目是其中一部分）也被发现是皮肤微生物组中最常见的细菌类型。

肚脐生物多样性项目正在进行中，现在已经从500多人身上取了样本。，而人类正在与细菌作战。实际上，即使对人体无益，大多数细菌菌株也是无害的。

与宿主的关系
皮肤微生物群落可以是偏利共生的、互利共生的或病原体。通常情况下，它们可以是三者兼备，具体取决于人体免疫系统的强弱。它还可以抑制幽门螺杆菌的生长。它的抗菌作用如此重要，以至于人们注意到通过口服或局部使用抗生素去除皮肤中的绿脓杆菌，反而可能会导致异常的酵母菌定植和感染。

  • 枯草杆菌会产生强烈的脚臭。

皮肤防御
抗微生物肽
皮肤会产生抗微生物肽，例如控制皮肤微生物增殖的抗菌肽。抗菌肽不仅可以直接减少微生物数量，而且还能引起细胞因子的分泌，从而诱发炎症、血管生成和再上皮化。例如，特应性皮炎等病症与抗菌肽产生的抑制有关。而玫瑰痤疮则是由于抗菌肽的异常处理而引起的炎症。银屑病与由抗菌肽产生的自身DNA有关，它导致了自身炎症。控制抗菌肽的一个主要因素是胆钙化醇。

酸度
皮肤的表层自然呈酸性（pH值4至4.5），这是由于汗液中的乳酸和皮肤细菌分泌的乳酸所致。在这种pH值下，共生菌如葡萄球菌、微球菌、棒状杆菌和丙酸杆菌可以生长，但瞬时细菌不会生长，例如革兰氏阴性菌（如埃希氏菌和假单胞菌）或革兰氏阳性菌（如金黄色葡萄球菌）。其中一种反应是增加角质层更新，从而使真菌从皮肤表面脱落。皮肤真菌，例如红色毛癣菌，已经进化出创造物质以限制对它们的免疫反应。、酒渣鼻、银屑病和痤疮等非感染性皮肤病中发挥作用受损的皮肤会导致非致病菌变成致病菌。皮肤上物种的多样性与皮炎的后期发展有关。

寻常痤疮
寻常痤疮是一种常见的皮肤病，其特征是毛囊皮脂腺产生过多的皮脂和皮肤发炎。受影响的区域通常被痤疮丙酸杆菌定殖（即使在没有痤疮的人中也是共生微生物群的一员）。高比例的痤疮丙酸杆菌与痤疮有关，但只有某些菌株与痤疮密切相关，而其他菌株则与健康皮肤有关。痤疮丙酸杆菌的相对数量在患有痤疮和没有痤疮的人群之间是相似的。潜在的益生菌治疗包括使用表皮葡萄球菌来抑制丙酸杆菌的生长。表皮葡萄球菌会产生琥珀酸，已被证明可以抑制痤疮丙酸杆菌的生长。植物乳杆菌也被证明可以起到抗炎作用，并在局部应用时改善皮肤的抗菌性能。植物乳杆菌也被证明可有效减少痤疮病变的大小。

特应性皮炎
患有特应性皮炎的个体在病变和非病变皮肤中都表现出金黄色葡萄球菌数量的增加。潜在的益生菌治疗包括使用皮肤共生细菌（表皮葡萄球菌）来抑制金黄色葡萄球菌的生长。在特应性皮炎发作期间，表皮葡萄球菌的种群数量已被证明会增加，以试图控制金黄色葡萄球菌种群。患有特应性湿疹的婴儿具有低水平的拟杆菌和高水平的杆菌。拟杆菌具有抗炎特性，这是对抗皮炎所必需的。 而另一项使用活组织检查的研究将增加的杆菌和放线菌水平与健康的皮肤联系起来。而另一项使用活组织检查的研究则将芽孢杆菌和放线菌的水平增加与健康的皮肤联系起来。然而，大多数研究表明，受银屑病影响的个体在受影响区域的微生物多样性较低。

银屑病的治疗包括使用外用药物、光疗和全身药物。目前关于皮肤微生物群落在银屑病中的作用的研究不一致，因此没有潜在的益生菌治疗方法。

酒糟鼻
酒糟鼻通常与皮肤的皮脂腺部位有关。皮螨毛囊蠕形螨会产生脂肪酶，使它们能够将皮脂用作食物来源，因此它们对皮脂腺部位具有很高的亲和力。尽管它是共生皮肤微生物群的一部分，但与健康个体相比，患有酒糟鼻的患者毛囊蠕形螨数量有所增加，这表明其具有致病性。

奥莱龙岛海恩德里克斯氏菌是一种与蠕形螨相关微生物，通常不存在于皮肤共生微生物群中，但它可以启动炎症通路，其启动机制与酒糟鼻患者相似。

目前的治疗方法包括局部和口服抗生素以及激光治疗。由于目前的研究尚未显示蠕形螨对酒糟鼻影响的明确机制，因此没有潜在的益生菌治疗方法。

临床
受感染的设备
皮肤微生物是受感染的医疗设备（例如医用导管）的潜在来源。

卫生学
人类皮肤是许多细菌和真菌物种的宿主，其中一些已知是有害的，一些已知是有益的，但绝大多数未经研究。菌和使用杀菌和杀真菌肥皂将不可避免地导致细真菌种群对所使用的化学品产生耐药性。

传染性
皮肤菌群不容易在人与人之间传播。30秒的适度摩擦和干燥的手接触会导致只有0.07%的天然手部菌群从裸体转移，而戴手套则会导致更高的转移比例。

移动
最有效（减少60%至80%）的抗微生物洗涤剂是使用乙醇、异丙醇和正丙醇。高浓度（95％）乙醇对病毒影响最大，而细菌则更容易被正丙醇影响。

不含药物的肥皂不是很有效，以下数据进行了说明。医护人员使用非药物液体肥皂洗手一次，洗手时间为30秒。而学生或技术人员进行了20次洗手。

洗手的一个重要用途是防止引起医院获得性感染的抗生素耐药性皮肤菌群的传播，例如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。虽然这些菌群由于抗生素而产生了抗药性，但没有证据表明推荐的消毒药水在洗手时会选择抗生素抗性生物。然而，许多微生物菌株对抗菌皂中使用的某些物质（例如三氯生）具有抗药性。对公共厕所中的肥皂进行的另一项调查发现了更多的菌群。还有一项研究发现，非常干燥的肥皂不会被感染，而所有浸泡在水池中的肥皂都被感染了。然而，对被特殊感染的肥皂的研究发现，肥皂菌群不会传播到手上。

受损的皮肤
反复清洗皮肤会破坏保护性外层并导致水分经表皮流失。这可以表现为皮肤粗糙、干燥、瘙痒、由微生物和过敏原穿透角膜层引发的皮炎和红肿。戴手套反而会导致更多问题，因为它会产生有利于微生物生长的潮湿环境，并且还含有乳胶和滑石粉等刺激物。

洗手会损伤皮肤，因为皮肤顶层的角质层由15至20层角蛋白盘、角质细胞组成，每层角质细胞都被一层可以用酒精和清洁剂去除的皮肤脂质薄膜包裹。

破损的皮肤表面广泛裂纹、普遍发红或偶尔出血，这种皮肤更常被人葡萄球菌定植，并且这些细菌更可能对甲氧西林具有耐药性。肠道研究中未发现人与人之间存在低水平差异。然而，肠道菌群和皮肤菌群都缺乏土壤菌群中的多样性。

参见

  • 病原细菌
  • 体味
  • 肠道菌群
  • 人类微生物群系
  • 人类微生物组计划
  • 医学微生物学
  • 微生物生态学
  • 微生物群落
  • 口腔微生物学
  • 皮肤
  • 阴道菌群
  • Diheterospora zeaspora

参考文献
外部链接

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