玛巴洛沙韦

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| UNII = 505CXM6OHG
| KEGG = D11021
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| synonyms = BXM (S-033188), BXA (S-033447)

| IUPAC_name = ({(12aR)-12-[(11S)-7,8-Difluoro-6,11-dihydrodibenzo[b,e]thiepin-11-yl]-6,8-dioxo-3,4,6,8,12,12a-hexahydro-1H-[1,4]oxazino[3,4-c]pyrido[2,1-f] [1,2,4]triazin-7-yl}oxy)methyl methyl carbonate
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| C=27 | H=23 | N=3| F=2 | O=7 | S=1
| SMILES = O=C(OCOC(C(C=C1)=O)=C(N1N([C@@H]2C3=CC=CC=C3SCC4=C(F)C(F)=CC=C24)[C@@]5([H])N6CCOC5)C6=O)OC
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玛巴洛沙韦（INN：baloxavir marboxil，BXM）商品名速福达（Xofluza）、紓伏效，是一种用于治疗甲型流感和乙型流感的抗病毒药物。可将流感症状的持续时间缩短大约一天，但很容易筛选出耐药突变体病毒使其失效。

机制
玛巴洛沙韦是前体药物，在人体主要通过作用，在胃肠道、肠上皮细胞和肝脏中水解转化为其活性代谢物——巴洛沙韦（INN：baloxavir acid，BXA），后者作为酶抑制剂（帽依赖性核酸内切酶抑制剂），靶向作用于流感病毒聚合酶酸性（PA）蛋白（polymerase acidic protein）的5′端帽依赖性核糖核酸內切酶，并抑制其活性，从而抑制流感病毒复制。因此，其作用机制不同于奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂和。该药半衰期较长，全程只需一次服用。

不良反应
玛巴洛沙韦最常见的副作用包括腹泻、支气管炎、恶心、鼻窦炎和头痛。

历史
玛巴洛沙韦由日本盐野义制药公司研发，此后瑞士罗氏制药公司与其达成合作，双方共同负责玛巴洛沙韦的研发和商业推广，同时罗氏还负责在除日本与台湾外的世界范围内进行销售。同年，日本和美国批准该药物的临床使用并作为口服单剂。同年12月，该药物被列入中国医保乙类药物。同时，据《中华人民共和国专利法》第七十五条第五款规定，用于申请上市审批而制造仿制药的不视为侵犯专利权。同年12月16日，罗氏制药删除该则声明。2023年3月，中国批准该药物的适龄人群扩龄至5岁及以上患者。

参考文献
外部链接

• [https://assets.roche.com/f/249469/x/02c19c1b4b/mabaluoshaweipian_20230321.pdf 玛巴洛沙韦片中文说明书（2023年3月21日修订版）]