肠系膜下动脉()是从腹主动脉前壁发出的第三个主要分支,主要负责供应降结肠、乙状结肠以及部分直肠。
解剖
肠系膜下动脉通常在第3腰椎水平处自腹主动脉前壁发出,位于双侧肾动脉起始部下方,距腹主动脉分叉处约3.8厘米**'。
其向左下方斜行,继而偏向主动脉左侧。在发出左结肠动脉和乙状结肠动脉后,其于骶髂关节附近跨越左髂总动脉的起始部。进入盆腔后,该动脉沿盆腔壁下行,并在乙状结肠肠系膜的根部延续为直肠上动脉。
分支
伴行静脉
肠系膜下动脉与同名的肠系膜下静脉大致伴行。该静脉通常汇入脾静脉,随后脾静脉与肠系膜上静脉汇合形成肝门静脉,因此其整体走行并不完全与肠系膜下动脉一致。
分布
在横结肠的近侧区域,肠系膜下动脉的供血范围与中结肠动脉存在一定重叠。两者通过结肠边缘动脉及里奥兰弓相互吻合。总而言之,肠系膜下动脉的分布范围大致对应胚胎时期的后肠。
马蹄肾
马蹄肾是一种先天畸形,指双侧肾脏的下极融合并表现为马蹄状。由于融合的肾脏被肠系膜下动脉钩住,其上移受限,所以常滞留于下腹部中。该畸形通常无明显症状,且无需特殊治疗,但因尿路引流受限,可能会并发肾积水、肾结石和感染等问题。
附图
File:Gray531.png|腹主动脉及其分支的示意图
File:Slide2erer.JPG|肠系膜下动脉在腰骶丛处的大体解剖图
参考资料
外部链接
- [https://www.youtube.com/watch?v=4L8ANPCqosM Lotti M. Anatomy in relation to left colectomy]
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