物理治療(,或作;簡稱PT、Physio),是以一種預防、治療及處理因疾病或傷害所帶來的動作以及疼痛問題的治療專業,實證醫學之非藥物以及非侵入性治療。英語中的「physical」是「身體、肉體」的意思,也有「按自然法則」以及「物理」的意思,所以在中文裡雖然被翻譯稱作「物理」治療,但其實這是囊括整個人體的治療及處置的治療專業,不僅止於物理因子(physical agent)的治療而已。
執行這個專業的從業人員稱為物理治療師(),或作。另外,也有物理治療助理或物理治療生(,簡稱PTA),他們會在治療師的監督下,提供物理治療業務。
發展起源
- 西元前460年,希波克拉底(Hippocrates)曾記載著按摩
- 1600年代,電療(electrotherapy)開始發展
- 1800年代早期,承認按摩(massage)是一種科學的方法
- 許多近代的物理治療技術起源於歐洲,特別是英國與法國
治療方式
物理治療師會依據對服務對象的評估,藉由給予患者特別設計的特殊運動之運動療法、施行徒手治療、關節鬆動術、物理因子治療及其他物理治療方法,針對人體局部或全身性的功能障礙或病變,施予適當的處理患者身體不適和病痛治療方式,使儘可能地恢復其原有的生理功能,進而提升其生活品質。
儀器治療(Modality Therapy)
泛指利用儀器產生物理性質的因子(Physical agent),以達成治療目的的治療方式。
- 聲療(治療性超聲波)、震波
- 光療(紅外線光療、紫外線光療、低能量雷射刺激)
- 水療(對比浴、旋渦浴、水療運動等)
- 電療
** 直流電療:離子導入法等
** 低頻電療:包括經皮電刺激(TENS)、間動電療等
** 中頻電療:即干擾波治療(IFC)
** 高頻電療或透熱療法:包括短波熱療和微波熱療和磁療等
- 冷療(冰敷、冰按摩、即冷噴霧等)
- 熱療(熱敷、蠟療、透熱療法等)
- 力(牽引力、壓力、衝擊力、摩擦力等)
徒手治療(Manual Therapy)
- 被動關節運動(Passive Range of Motion Exercise,PROM exercise)
- 神經肌肉本體誘發術(Proprioceptive Neuromuscular Facilitation,PNF)
- 關節鬆動術(Joint Mobilization)
- 關節矯正術(Joint Manipulation)
- 關節動態鬆動術(Mobilization with Movement,MWM)
- 軟組織按摩術(Soft Tissue Massage)
- 軟組織鬆動術(Soft Tissue Mobilization)
- 肌筋膜鬆動術(Myofascia Release):包含激痛點放鬆(Trigger Points Release)
- 內臟筋膜鬆動術(Visceral Manipulation,VM)
- 顱薦椎治療術(Craniosacral Therapy, CST)
- 反形變運動(又譯為拮抗鬆弛術,Strain Counterstrain, SCS)
- 肌肉能量技術(Muscle Energy Technique)
- 神經動態技術(Neurodynamic Technique)
- 貼紮(Taping):含運動貼紮及肌內效貼紮(Kinesio Taping)等等
運動治療(Movement Therapy)
- 玻巴斯方法(Bobath concept):也稱為神經發展治療法(Neuro-Development Treatment,NDT)
- 布朗斯壯方法(Brunnstrom Method):常用於中風患者病情評估與治療擬定
- 主動關節運動(Active Range of Motion Exercise,AROM exercise)
- 增強運動(Strengthening Exercise):包含阻力運動(Resistive Exercise)、彈跳訓練(Plyometric Training)
- 穩定運動(Stabilization Exercise)
- 伸展運動(Stretching Exercise)
- 水中運動治療(Aquatic Therapy)
- 本體感覺訓練(Proprioceptive Training)
- 行走訓練(Ambulation Training)
輔助科技(Assistive Technology)
泛指運用科技的方法,或研發科技的裝置,協助身心障礙者,重建或替代他們的某些能力或身體機能,改善他們的生活品質。詳見輔助科技。
- 輔具評估
- 虛擬實境(Visual Reality)
- 生物回饋訊號(Bio-feedback)
- 3D列印技術(3D Printing)
治療目的
物理治療並非只侷限於「治療」的領域上,但其實物理治療師的任務並不止於此;很多時也會為未患病者作出一些預防性的教育,特別在歐美等國家,治療師在這方面的作用更為明顯。
因此,物理治療師在面對不同的群體時,有著不同的治療目的,一般可歸納為預防性教育、治療和矯正、
教育和再訓練三種。
- 預防性教育:主要是針對普通市民,對一般無病症或有病症趨向的人士作出教育,糾正其錯誤的生活模式,防止疼痛及症狀的產生(如頸背腰痛的預防教育及老人運動等)。
- 治療和矯正:即一般人所認為的物理治療;是對已有疼痛、功能障礙及慢性病患者為對象,以儘量減輕其症狀的質和量為目標,並同時作出教育,防止症狀復發或惡化。其主要作用,大體有以下幾種:消炎、鎮痛、鬆解黏連、軟化瘢痕、刺激神經肌肉興奮;對神經系統障礙的人士可緩解其痙攣,並誘發病者作出運動功能;回復關節正常活動度、正常肌力和正常步態等。
- 教育和再訓練:主要是針對傷殘人士,當殘障無法恢復時,治療師藉著教導和訓練,使患者運用其剩餘的功能,在適當的輔具協助之下適應日常生活,讓患者重返社會。
臨床物理治療專科
在物理治療的過程中,物理治療師不只著眼於對痛症的控制,亦同時著重患者功能上的康復,針對病者日常生活習慣和工作的需要,作出教育及糾正,減少損害健康的危機,全面地為病者鋪設健康之路。在臺灣,物理治療主要分為四大專科:骨科、神經、心肺及兒童物理治療。而在美國,根據美國物理治療學會(American Physical Therapy Association, APTA)的制定,目前共計九大專科認證:
骨科物理治療 (Orthopaedics)
- 關節炎(包括退化性關節炎及類風濕性關節炎)
- 僵直性脊椎炎
- 骨裂、骨折或截肢
- 脊椎側彎
- 五十肩、網球肘、媽媽手、腕隧道症候群、椎間盤突出
- 軟組織損傷(肌肉、肌腱、韌帶)
- 長期疼痛或動作失能問題(姿勢與身體能力失調所產生)
- 一般運動傷害
- 各類骨科手術之術前與術後照護
- 燒燙傷之疤痕的處理及關節活動度的保持
神經物理治療 (Neurology)
- 腦中風(大腦、小腦、腦幹)
- 巴金森氏症(腦部病變)
- 腦創傷
- 脊髓病變或脊髓損傷
- 周圍神經(如手外傷、兒童臂神經叢損傷等等)疾病或損傷等引起的肢體功能障礙
- 小腦及前庭系統疾患
心肺循環系統物理治療 (Cardiovascular & Pulmonary)
- 胸腔、腹腔外科手術照護及功能訓練
- 先天性心臟疾病、心臟手術照護及功能訓練
- 先天性肺臟疾病、肺部手術照護及功能訓練
- 慢性阻塞性呼吸疾病
- 限制型呼吸疾病
- 肋膜炎、肺炎
- 心肌缺氧、梗塞、受損
- 心臟瓣膜脫垂、閉鎖不全
- 週邊動脈阻塞疾病
兒童物理治療 (Pediatrics)
- 高風險早產新生兒
- 腦性麻痺
- 唐氏症
- 發展遲緩
- 發展性協調障礙
- 智能障礙、情緒障礙
- 泛自閉症
- 過動症合併注意力不集中
- 肌肉失養症、脊髓性肌肉萎縮症
- 各類先天性罕病
老人物理治療 (Geriatrics)
- 衰弱老人照護
- 長期照顧及高齡醫學
- 跌倒防治與居家環境改造
運動競技物理治療 (Sports)
- 運動競技場邊防護
- 運動員訓練與技能強化
- 運動傷害處置及術後功能復健
腫瘤物理治療 (Oncology)
- 術後之淋巴水腫照護
- 癌症患者照護及功能訓練
- 安寧照護
婦女健康物理治療 (Women's Health)
- 產前、產後疼痛治療
- 懷孕及妊娠期之照護
- 經期調整
臨床電生理物理治療 (Clinical Electrophysiology)
- 神經肌肉電刺激
- 肌電圖評估
相關電視劇
*2018年韓國tvN電視台《致忘了詩的你》:以物理治療師為主要角度切入的電視劇。
相關條目
*復健醫學
*長期照顧
*手法治療
*職能治療
*語言治療
*聽力治療
*呼吸治療
*心理治療
參考資料
外部連結
- [http://ptmuseum.net/ptdc2.asp?gal=1 物理治療數位博物館]
- [http://www.tpta.org.tw/ 社團法人臺灣物理治療學會]
- [http://www.ptaroc.com.tw/ 中華民國物理治療生公會全國聯合會]
- [http://www.pt.org.tw/ 社團法人中華民國物理治療師公會全國聯合會]
- [http://www.hongkongpa.com.hk/ 香港物理治療學會]
- [https://hkpu.org/en 香港物理治療師協會]
- [http://www.apta.org/ 美國物理治療學會]
- [http://www.physiotherapy.ca/ 加拿大物理治療學會]
- [https://www.physiotherapy.asn.au/ 澳洲物理治療學會]
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