雄黃/青黛

雄黃/青黛(Realgar/Indigo naturalis,RIF)又名复方黄黛,用于治疗急性早幼粒细胞白血病的口服药物。效果与三氧化二砷相似。常与全反式维甲酸(all-trans-retinoic acid,ATRA)併用。

雄黃/青黛于 20 世纪 80 年代开发,并于 2009 年在中国取得医疗使用取可。名列世界卫生组织基本药物标准清单2004年的中国专利显示成分为12-18%为雄黄(90-95% As4S4)、25-42%青黛、36-46%丹参(分开水提)、12-18%孩儿参。

药理
现代医学下的机理和三氧化二砷相似,都是将PML-RARα致癌蛋白从核质转移到,促进其分解。砷也促进PML-RARα的泛素化,使蛋白酶体将其视为目标。王等人(2008)还声称其他药所含靛玉红和丹参酮IIA可以提供协同效应,增加效果。这两种物质单独用没有效果。目前尚不清楚黄世林是否了解张亭栋在20世纪70年代关于三氧化二砷的研究工作。

1995年,该药物在中国人民解放军卫生系统内获得批准。2002年获准开始正式临床试验,2004年获得专利,随后于2009年获准在中国普通市场上销售。2014年,该药物作为注射用砷剂的替代品被列入中国急性早幼粒细胞白血病治疗指南。该专利最初由一家电子公司的亏损性分拆企业天康制药持有。2015年,亿帆生物收购了天康制药的全部股权,开始加大对该药物的推广力度。

这四种成分据说也符合君臣佐使的规则,即每个中药方剂由少数几种“君药”和其他三类辅助药物组成。在这个方剂中,雄黄被视为“君药”,丹参为“臣药”,其余为“使药”。王等人(2008)报告的协同作用在国内媒体中被报道为对中医理论这一方面的科学验证。

参考文獻

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