照護食

照護食（）是為患有咀嚼、吞嚥困難人士而設的飲食，亦被稱為介護食、軟餐、精緻軟餐、質地調整飲食等。由於年紀增長或某些疾病的影響，人的吞嚥能力可能會受到影響，因此需要對食物的形態和質地進行調整以方便進食。通過使用各種不同的烹饪和處理方法，調整食物的形態和軟硬度，以滿足各種不同程度吞嚥障礙人士的需要。同時，亦能通過進食訓練吞嚥，讓吞嚥困難人士獲得所需的營養以維持身體的正常功能。

吞嚥困難的成因包括中風、柏金遜症、認知障礙症、頭頸癌、肌力下降等等，這些患者都可能需要長期或短期食用照護食。

照護食國際標準
照護食的標準能夠通過「國際吞嚥障礙飲食標準」（IDDSI）劃分，主要分為八個等級，由0至7級組成，每個等級均以數字、文字描述及顏色作為區別。每個等級亦有提供進食能力考慮以及測試方法，方便大眾及專業人士運用。

照護食在不同地區的發展
香港
在香港，香港社會服務聯會（社聯）是其中一個推動照護食發展的組織。

社聯由2017年起向大眾推廣照護食，希望藉此促進人與人之間聯繫，讓吞嚥困難人士重拾進食的喜悅，並於2020年成立「照護食專責小組」。在2017年，樂齡科技博覽暨高峰會首次設立照護食主題館，以推廣照護食的資訊。在2019年，社聯首次與國際廚藝學院合辦「食得喜」樂齡美食烹飪大賽，以培育新一代照護食廚師。此外，社聯亦推出了「照護食標籤」，透過簡單的圖示協助大眾以及供應商運用指引。

台灣
台灣每十位六十五歲以上高齡者，就有一位有輕度以上咀嚼與吞嚥障礙的情況。衛福部國健署於2018年11月提出了「台灣飲食質地製備指引與範例（草案）」，將「六大類食物」依質地分成七級，旨在協助有咀嚼與吞嚥困難者解決進食的困擾，預計在往後的日子推出正式版本。

日本
日本的照護食品（介護食）發展可追溯至1980年代中期，當時醫護人員為無法經口攝食的患者進行管灌流質飲食照護，並尋求嬰兒食品製造廠商協助開發照護食品。隨著90年代增稠食品進入市場，1998年蒸煮袋型照護食品問世。為因應照護食品越來越高之品質要求，食品廠商制定了易於理解的標準。2002年日本介護食協議會成立，並以通用設計食品作為發展目標。另外，日本開發針對進食和吞嚥困難的調整飲食可以追溯到1988年，使用調整凝膠劑的「life-saving pudding」面世，並發展出各種耐高溫、耐低溫的凝膠劑，成為自2010年代末以來老人院提供照護餐飲的最流行方法。

日本介護食品協議會為了讓更多人了解並運用介護食，制定了「UDF介護食標章」制度。標準依據食物容易咀嚼程度將介護食品區分為4類：容易咀嚼、可用牙齒咀嚼、可用舌頭碾碎、無需咀嚼（泥狀類），並依照食品的軟硬度及黏稠度訂定攝食難易程度標準及辨識標章。

另外，日本農林水產省於2017年推出「Smile Care食」標準，以咀嚼困難、吞嚥困難及食量下降作為3大基準，將介護食品的質地分為不同等級。黃色為適合咀嚼困難人士、紅色為適合吞嚥困難人士、藍色則表示適合需要營養補充的人士。不同人士都能參考此標準，選擇合適自己的食品類型。

參考資料
參考文獻

• 張海靜. 吞嚥照護食. 台灣: 如果出版. 2019年7月: 16. ISBN 978-957-8567-21-4.

外部連結