期間的女性住在破爛的草棚(通常和牛住在一起)-對抗。當地婦女的健康受到此種習俗的負面影響。]]
世界衛生組織(WHO)把健康定義為“一種身體、精神、和社會福祉的健全狀態,而不僅是不生病,或是身體虛弱。”世界銀行發表的2012年,把健康確定為兩大人力資本的禀賦之一,健康可影響個人在社會中充分發揮其潛在的能力。然而,雖然性別平等已在教育和勞動力參與等領域取得很大的進展,但當今社會仍被繼續存在的健康上性別不平等()所困擾。男性和女性固然都有健康不平等問題,但在女孩和婦人身上發生的健康不平等尤為顯著。原因是許多文化意識形態和做法,構成女性更易受到虐待和不公平的對待,而使她們更易患病和早逝。女性在臨床試驗中的樣本代表性不足,並且遭遇診斷偏差以及治療偏差。婦女也無法獲得例如教育和有償勞動的機會,而這些機會能幫助她們獲得更好的醫療衛生資源。
定義
WHO把健康不平等定義為不同群體間所接受的醫療衛生中的差異,這些差異不僅包含不必要和可避免的種類,而且也包含不公平和不公正的成分。這種差異的存在表示世界上許多地方並無這件事。健康平等指的是每人都擁有充分發揮健康潛力的公平機會。
以性別劃分差異
對女性的偏見
許多國家的社會規範以及法律長期讓婦女的地位被邊緣化,以及受到壓迫。女性由於這種不平等現象,常被降到一種讓她們難以獲得和控制醫療衛生資源的地位,造成女性比男性更易受健康問題之苦。例如,生活在父權制地區的婦女,由於性別歧視的緣故,往往不太可能接受第三期教育(中學後教育)或參與有償勞動市場。
對男性的偏見
雖然全球多數健康上性別不平等都發生在女性身上,但在某些情況下,男性的情況會更差。其中一例是武裝衝突,通常男性是最大的受害者。一項對13個國家,發生在1955年到2002年間的武裝衝突所做的研究發現,在暴力戰爭中,男性的死亡比例佔81%。最後,導致男性死亡率飆升的原因,和經濟環境突然劇變,以及的喪失,特別是社會補助和食物補貼,導致男性酒類飲用增加,以及心理壓力增加有關。這種社會經濟情況往往讓男性難以養家糊口,而這件事長期以來一直被當作是“男性氣概的要件”。對罹患普通感冒的人所做的回顧性分析發現,醫生往往會低估男性的症狀,並會對女性的症狀和不適給予較大的重視。有可靠的記錄顯示在所有國家,以及所有的年齡層,女性的壽命都比男性長。在美國的所有社會階層中,男性較女性不健康。尤其是非白人男性最不健康。男性從事危險職業的比率過高,佔因工作死亡人數的大多數。此外,在每次就診,醫生為男性提供的服務、建議、和與所花費的時間,與女性相比,都比較少。
對雙性人的偏見
另一種類健康不平等發生在雙性人的群組。雙性人也被稱為性別分化障礙(DSD),被定義為“性器官身體異常”
雙性人通常與LGBT群組歸為一類。通常人們誤認為它們相同,但其實並不是。跨性別(LGBT)者出生時,所具備的性器官與其認同的性別不相匹配,而雙性人出生時的性器官,既非明顯的男性,也非女性,通常他們會在日後不得不選擇一種性別來作認同。
對於雙性人提供醫療衛生,會以“性別文化理解”,或是以通常非男即女的二元系統方式。對於雙性人,通常會採用手術和其他干預措施將他們身體改變,以企圖讓其適應單一性別。這種做法是否是符合道德的做法,一直存有爭議。這種選擇單一性別的壓力在很大程度上是由社會期望施加而得的結果。數據顯示,未擁有單一性別的小孩會受到同齡者的騷擾。父母也可能會強迫其子女接受整形手術,以免造成父母自己的困擾。這種在孩子成長到他們能為自己做決定之前,就為他們做出決定,會引發特定的倫理問題。
雙性人在尋求醫療衛生服務時,可能會碰到歧視的問題。英國布萊頓大學學者拉提西亞· 茲曼(Laetitia Zeeman)博士寫道:“由於異性戀本位或異性戀主義、身為少數群體的壓力、、和歧視,加上因此產生的恥辱感,LGBT人士更有可能會經歷到健康不平等。與LGBT醫療衛生有關的不平等依性別、年齡、收入、和殘疾,以及不同的LGBT群體之間而有不同。”由
畢業的精神病醫生James Sherer還發現,“許多善意及支持LGBT的醫療衛生提供者,由於普遍對LBGT社群缺乏了解,並缺乏討論和描述他們的用語,會在第一次見到此類患者時而有無法適應的感覺。常見的錯誤,例如使用不正確的用語,或忽略詢問有關性取向和性別,可能會在不經意間讓患者疏離,並讓護理的效果打折扣。”
性別不平等類型
男女性別比率
人類出生時,男孩的數目為105或106名,超過女孩的100名。這是因為總體而言,女性對疾病的抵抗力要強得多,而且較不易具有削弱人體的遺傳狀況。然而醫學和科學研究顯示,女性接受與男性相同的護理條件時,存活率往往高於男性,但在南亞、西亞、和中國等開發中地區,女性與男性出生數目的比例可能低至0.94,或甚至更低。印度籍的諾貝爾經濟學獎得獎者阿馬蒂亞·庫馬爾·森
把這種與自然男女性別出生比的偏差描述為“消失女人之謎”現象。而這些死亡中許多是由孕產婦死亡和感染愛滋病所造成。高收入國家在2008年有記錄的孕產婦死亡人數僅為1,900 人,但印度和撒哈拉以南非洲地區合併則有266,000人因妊娠相關原因而死亡。在索馬里和查德,每14名婦女中就有1名因分娩相關原因而死亡。
健康結果
基於多種原因(從承受較大的罹患疾病風險到發生更高的死亡率),女性的健康結果往往比男性差。雷切爾·斯諾 (Rachel Snow) 在的研究報告中對男性和女性的失能調整生命年(DALY)作比較,其中全球女性因淋病和披衣菌感染等性傳染病而損失的DALYs超過男性10倍。此外,因營養不良相關疾病(如缺鐵性貧血)所導致的女性DALYs,與男性的相比,通常接近1.5倍,這表明營養不良對女性的影響遠高過對男性的。關於自殺比率,在伊朗,在自殺或是企圖自殺的人口中,高達80%是女性。
在社會和法律上性別平等程度較高的已開發國家中,男性的整體健康結果較女性為差。例如截至2001年,美國男性的預期壽命比女性低5年(比1920年的1年增加4年),在10大死因中的全部,男性死亡率均高於女性,尤其是在心臟病和中風兩個項目。
女性動過自殺的念頭,比率高過男性,但自殺而死的男性比率高過女性,男性和女性的自殺意圖比率相同(參見)。由於不同性別表達情緒的方式有差異,男性可能有更多未被診斷出的抑鬱症。美國男性有較高可能會飲酒、吸菸、從事危險行為、以及推遲接受醫療。
黑色素瘤的發生率有很強與性別有關聯的差異,隨年齡而異。
在全球有176個國家的女性比男性活得久。來自38個國家的數據顯示,無論是出生時或是在50歲時,女性的預期壽命都高於男性。 美國的男性在15種主要的死亡原因中,有13種高於女性。然而女性終生比男性容易罹患疾病,也比男性容易會因疾病而不能工作。這種情況被稱為(mortality-morbidity paradox)這可能是女性有過度的心理,而非身體上的壓力,以及男性中有較高吸菸率的原因。雄激素也會導致男性不夠長壽。
獲得醫療衛生
女性往往較男性更難取得醫療衛生資源。在非洲的某些地區,許多婦女往往缺乏治療瘧疾的機會,也無法在懷孕期間取得讓她們免受瘧蚊之害的資源。因此,縱然是居住在低度瘧疾傳染率地區的孕婦,她們感染到嚴重瘧疾的風險仍是男性的兩到三倍。這些獲得醫療衛生的不平等,往往會受到加諸到女性身上的文化規範和期望而加劇。例如,某些社會禁止女性在沒男性親屬陪伴的情況下離家,使得女性在最有需求的時候,更難獲得醫療衛生服務和資源。但計劃生育通常被視為女性的責任,而計劃僅針對女性而為,卻忽視男性的作用 - 實際上是男性在決策中居主導地位(包括使用避孕藥具),男性對於計劃生育和取得生殖健康服務都有重大的影響。
為促進獲得生殖健康服務的公平性,應對健康計劃和服務進行分析,以找到性別不平等內涵以及妨礙取得的障礙,並確定它們會產生的影響。這些分析將為設計、實施、和擴大滿足兩性不同需求的健康計劃中,在做決策之時提供資訊。
原因
文化規範和習俗
文化規範和習俗在健康方面,是性別不平等存在,並持續存在的兩個主要原因。這些規範和習俗通常會影響到男性和女性在社會中的角色和行為。正是這些被不同看待和評價的兩性差異而導致性別不平等,這種不平等賦予一個群體權力,卻壓制到另一個群體。性別差異和不平等都會導致健康結果和獲得醫療衛生服務的差異。WHO提供的一些關於文化規範而導致健康上性別不平等的例子,包括婦女無法獨自旅行,因而她們無法獲得所需的醫療衛生。另一個社會規範是女性不能堅持讓配偶或性伴侶使用安全套,而讓感染到愛滋病的風險提高。例如2001年在印度所做的的人口普查顯示,每100名男孩中只有93名女孩。這與1961年的資料相比,比率急劇下降,當時每100名男孩中有近98名女孩。此外,其他的亞洲國家中女性與男性的比例也較低 - 尤其是在中國,根據2005年的調查,每100名男孩中只有84名女孩。雖然這比2001-2004年的81人略有增加,但仍遠低於1980年代後期的每100名男孩中有93名女孩的數字。在印度等國家,生子能產生的經濟利益也為男孩比女孩受到優惠待遇提出解釋。例如,在印度文化中,兒子年齡增長後,能為父母提供照顧和經濟照顧,因此生子能確保許多印度家庭的未來。這種優待可透過多種方式體現,例如透過差異化的食物、關注、和醫療服務。過去20年的家庭調查數據顯示,女性的劣勢在印度仍然存在,在尼泊爾和巴基斯坦等其他國家,情況可能更為惡化。包括出血過量、泌尿道感染、傷口感染,而且在未消毒和重複使用器械的情況下,感染到肝炎和人類免疫缺陷病毒(HIV)。FGM也可能為懷孕平添問題,並讓婦女面臨更高的產科風險,例如加長分娩的時間。
心理併發症與文化背景有關聯。接受過FGM的女性在離開傳統環境,進入認為FGM為非常態的社會後,可能會產生強烈情感上的影響。開發中國家中許多的社會是在父權制的框架下運作,女性通常被視為一種財產,社會地位不如男性。這種社會等級制度中不平等的地位導致女性不論在兒童和成人時期,都會受到男性在身體、情感、和性方面的虐待。這些虐待通常都包含某種形式的暴力。雖然男孩和女孩都遭受到身體虐待、性虐待、以及其他形式的剝削和暴力,但研究顯示年輕女孩比男孩更容易遭受性虐待。在2004年有項關於兒童虐待的研究中,接受調查的女孩中,有25.3%經歷過某種形式的性虐待,這一比例是男孩(8.7%)的三倍。
在經歷過武裝衝突的地區,此類針對婦女的暴力行為,尤其是性虐待,有越來越多案例受到記錄。首當其衝受到世界社會動蕩影響的婦女和女童,估計在這些流離失所,或受衝擊的數百萬人中佔了65%。這些地方中包括盧旺達、科索沃、和剛果民主共和國伴侶發生的暴力也可能會致命。在澳大利亞、加拿大、以色列、南非、和美國的研究顯示,遭受謀殺的女性,有40%至70%是由親密伴侶所為。
其他形式的暴力行為包括來自權威人士(如教師、警察、或是雇主)的性騷擾和虐待、人口販賣作強迫勞動或性服務之用,以及傳統的強迫童婚和與嫁妝有關的暴力等做法。在最極端的情況,對婦女的暴力行為可能導致殺害女嬰,和兇殺事件。雖然這是個大問題,但許多婦女並未將她們的受虐經歷報告,也未尋求協助。因此,這種行為仍是個隱藏的問題,背負巨大的人道和醫療成本。貧困也會間接影響諸如缺乏教育、資源、和移動能力等,這些都可能會導致健康不佳的結果。。在接受例如免疫接種和瘧疾等流行疾病的治療方面,男孩和女孩所接受的並無顯著的差異在開發中國家的女孩被發現較易遭受家庭和社區所施加在精神和身體上的虐待。在美國,患者保護與平價醫療法案(PPACA)讓更多生活在貧困中的人,尤其是女性,更有獲得醫療衛生的機會,但有人認為該法案也因覆蓋範圍的差異而把性別不平等加劇。
)的人健康狀況變差的可能性,比那些被別人認為是低收入或低總體財富的人要高出38%。然而,系統之外的因素對於系統內發生在不同人群的健康影響,也會產生影響。因為眾人皆知,醫療系統會受到社會、文化、和經濟框架的影響。因此,醫療系統不僅被視為“健康和醫療衛生的生產者”,而且被視為“更廣泛的社會規範和價值觀的提供者”,而規範和價值觀的其中,有許多對女性存有偏見
“婦女和性別平等知識網絡(Women and Gender Equity Knowledge Network)”在2007年提交給WHO健康問題社會決定因素委員會(Commission on Social Determinants of Health)的最終報告指出,許多國家的醫療系統未能充分實現在醫療衛生方面的性別平等。對此問題的說法是,許多醫療健系統往往會忽視一個事實,即男性和女性的健康需求大不相同。這份報告找到證據,顯示醫療系統對待女性(同時是醫療衛生服務的消費者及生產者)的方式,因為缺乏性別平等的概念,反而是在促成性別不平等。此外,雖然醫療系統中的多數工作者是女性,但其中許多工作條件仍有歧視女性的情況。許多研究顯示,女性往往被期望遵從男性工作模式,而她們的特殊需求,例如照顧孩子或免受暴力侵害,卻受到忽視。這會顯著降低女性照護者為患者,尤其是為女性患者,提供護理的能力和效率。
結構性性別壓迫
在收入、教育、醫療衛生、、和政治話語權等資源分配中,結構性性別不平等與健康狀況不佳以及福祉降低密切相關。而在很多其他領域對婦女的這種結構性性別歧視,往往也對婦女的健康間接產生影響。例如,由於許多發展中國家的婦女不太可能加入正規的勞動力市場,因此往往無法獲得工作保障和社會保護的好處(例如獲得醫療衛生覆蓋的機會)。此外,在正式勞動市場內,女性因為地位較低而經常面臨相關的挑戰,例如就業歧視和性騷擾。研究顯示,女性被期望在有償工作和家務之間取得平衡,往往會導致與工作相關的疲憊、感染、精神疾病、和其他問題的發生,導致她們的健康狀況更差。
由於婦女必須從事某些傳統工作,例如烹飪和取水,她們的健康會面臨更高的風險。受到無償家務工作的羈絆,婦女接受教育和正式就業的機會(長遠而言,這兩者都可間接導致較好的健康)不但受到剝奪,她們也因此面臨更高的健康風險。例如在發展中地區,使用固體燃料烹飪,讓婦女處在高度室內空氣污染之中。據估計,全世界每年有130萬婦女死於慢性阻塞性肺病 (COPD) ,其中有641,000人是因為受到固體燃料所產生的污染空氣造成。
在某些情況,結構性性別不平等與加在女性身上的特定形式暴力、邊緣化、和壓迫有關聯。這類行為包括有男性暴力攻擊、兒童性虐待、嚴格監管女性行為和行動、FGM、以及剝削式的強迫勞動。
婦女取得醫療衛生的能力,也因其他形式的結構性性別不平等而受重大影響。其中包括對個人移動和行為的不平等限制,也包括在財務資源的不平等控制。許多社會性別不平等會影響人們對女性健康的看法,反過來,這又會決定女性獲得醫療衛生服務的程度,以及決定家庭,以及社區願意在女性健康問題上投資的程度研究顯示同時在高收入和低收入國家,弱勢族群婦女的孕產婦死亡率比白人婦女高出三倍。在美國有項關於種族和母親死亡的研究中,非裔美國人的孕產婦死亡率與白人女性相比,接近四倍。同樣的在南非,非洲黑人婦女和有色人種婦女的孕產婦死亡率分別比歐裔白色人種婦女高出約10倍和5倍。
社會經濟狀況
雖然世界各地的婦女所遭遇到影響健康的挑戰有許多相似之處,但由於她們不同的社會經濟條件,也存在不少明顯的差異。女性的生活條件不僅與她們自身的社會經濟地位有相當關聯,而且與她們所屬的國家有關聯。富國和窮國間最顯著的健康結果差異是孕產婦死亡率。當今絕大多數孕產婦死亡都集中在遭受貧困或是發生人道主義危機的國家,在全球每年超過50萬名孕產婦死亡案例中,有99%是發生在這些國家。這是由於在這些地方,可保護婦女健康和福祉的機構體制,或是缺乏,不然就是落後。婦女經常被排除,不得參加政策的制定與表決。這些不公義發生的原因是因為女性通常受到交叉性的壓迫影響,而導致收入和社會地位均低下的結果。這類婦女往往依賴自然資源維持生計,因此,她們將是最先受到氣候變遷和環境不公義影響的人群之一。此外,世界各地的婦女又被賦予責任,要為家人提供食物、水、以及照顧。相較之下,女性占美國環境公義團體人數的90%。研究顯示,女性加入和參與政策領導和決策,可進一步加強環境保護和減緩氣候變遷的強度。
當我們分析根本原因時,發現女性深受氣候變遷之害,正因她們的基本權利在世界各地仍受到各式的剝奪。
臨床試驗中的性別偏見
性別偏見在醫學研究和診斷中相當普遍。女性歷史上一向被排除在臨床試驗之外,這會影響研究和診斷的結果。通常在整個臨床試驗中,通常的測試對象是白人男性,然後再把結果推廣用到到其他人群。由於女性變化較多的激素水準與男性顯著不同,被認為是昂貴和複雜的臨床試驗對象。
FDA在1994年成立婦女健康辦公室,提倡應明確把性別作為生物學的變量,列入研究。FDA和NIH有幾項進行中的工作,來改進臨床試驗中性別差異的研究,包括關鍵路徑倡議(Critical Path Initiative,使用生物標記、先進技術和、新的試驗設計,以便更深入對亞組做分析)。另一項計劃,藥物試驗快照(Drug Trial Snapshots),透過把消費者作為焦點的網頁,讓對亞組的分析更為透明。雖然有這些倡議和計劃,女性不大可能會注意,也並未參與臨床試驗。通常在動物的研究,雄性所得的結果就直接用到雌性身上。然而在施用這藥物之前,並未進行適當的研究來確定對女性,尤其是懷孕的女性,是否會發生不良反應,。事後才發現實驗小鼠對於沙利竇邁的敏感度低於人類的。
診斷中的性別偏見
在2018年對77篇醫學文章所做的複審發現,醫患間為疼痛管理的接觸,存有性別偏見。這種發現證實男性和女性之間的期望和治療的差異模式,“並非根植於生物學的差異,而是出自性別角色。” 例如,罹患疼痛之苦的女性被視為“歇斯底里、情緒化、愛抱怨,不想改善病情、、捏造疼痛症狀、全是自己的想像。“然而,由於社會、文化、政治、和經濟因素直接影響女性的健康,同時阻礙她們獲得與健康相關的信息和護理。
Gender mainstreaming was established as a major global strategy for the promotion of gender equality in the Beijing Platform for Action from the Fourth United Nations World Conference on Women in Beijing in 1995.[96] Gender mainstreaming is defined by the United Nations Economic and Social Council in 1997 as follows:
性別主流化
性別主流化是1995年在北京召開的聯合國第四次世界婦女大會中,在北京行動綱要中所擬定,是促進性別平等的一項主要全球戰略。聯合國經濟及社會理事會在1997年把性別主流化定義如下:
“就性別觀點,主流化是個過程,用以評估在所有領域和所有級別中的任何計劃行動(包括立法、政策、或計劃)對女性和男性的影響。這是一項戰略,目的在讓婦女和男子所關切以及所經歷,成為所有政治、經濟、和社會的政策和方案的設計、實施、監測、以及評估的不可分割部分,從而促進婦女與男性平等受益,不讓不平等現像長存。而終極目標是實現性別平等。”為解決性別上的健康不平等,性別主流化採雙重重點。首先是力求在所有健康計劃中把基於性別的差異和不平等找出,並予以解決;其次是致力於施行解決婦女特定健康需求的措施,無論需求是由於男女之間的生理差異(例如孕產婦健康),或是社會中源自性別的歧視(例如對女性的暴力,缺乏獲得健康服務的機會).
瑞典於2003年生效的新公共衛生政策被認為是把性別主流化納入衛生政策的重要例子。根據WHO的說法,瑞典的公共衛生政策不僅是針對較廣泛的健康社會決定因素,而且把性別因素納入公共衛生的策略。這項政策特別強調致力於解決和減少健康上的性別不平等。
賦權予女性
聯合國把加強婦女參與定為在教育、工作、和醫療衛生領域中實現性別平等的途徑。這是因為女性在家庭和社區中,無論是正式或是非正式的照顧者,都能發揮關鍵作用。在美國,估計有66%的照顧者是女性,三分之一的女性照顧者負責照顧兩名或更多人根據WHO的說法,重要的是在實施中的解決性別差異的做法和框架都承認多數的照顧工作是由女性所提供。
在尼泊爾,有項以社區為基礎的參與式干預做法,用以確定當地的生育問題,並制定改善策略,已被證明可有效降低農村人口的新生兒和孕產婦死亡率。在馬來西亞和斯里蘭卡的社區計劃,使用訓練完善的助產士作為一線醫事人員,也迅速降低孕產婦的死亡率。
國際健康上的性別不平等
東南亞地區
東南亞的女性(參閱亞洲女性)在文化、經濟、和社會關係方面,經常是處於權力上從屬的地位,必須依賴男性。由於該地區女性的控制和取得權力有限,因此女兒少有能力與世代傳統的偏見對抗。該地區女性的預期壽命與其他工業化國家相比,是等於或是短於男性,女性出生後頭五年的存活概率也是等於或小於男性。
關於兩性間有性別差異,可由當地性別比例不平衡的結果來解釋-例如印度次大陸的女性和男性比例為770名/1000名。忽視女童、獲得醫療衛生的機會有限或較差、性別選擇流產、和孕產婦死亡都是造成兩性嚴重不平等的其他原因。預計教育和社會經濟獨立性的提高會有助於提高兩性均能獲得醫療衛生的機會,但既存的男性優於女性的社會文化環境和態度,會阻礙進展。斯里蘭卡在健康、教育、和就業水平方面的性別差異很小,經常被認定為該地區各國間的榜樣。
歐洲區
根據WHO,有具體調查數據證實這個地區因有無法獲得和無法提供醫療衛生,而有性別歧視的存在。在歐洲地區,有五分之一的婦女曾是家庭暴力的受害者,而名譽殺人、FGM、和搶婚之事仍時有發生。WHO進行的其他研究發現,移民婦女面臨新生嬰兒體重不足的風險要高43%,有先天性障礙嬰兒的風險要高61%,圍產期死亡的風險要高50%。在歐洲國家,女性佔失業人口的多數,女性平均收入比男性低15%,而根據據觀察,有58%的女性失業。歐洲區東部的兩性工資差異甚至更大,如阿爾巴尼亞的4,954美元相較於男性的9,143美元。
東地中海地區
獲得教育和參與就業,是實現健康上性別平等的關鍵因素。WHO發現東地中海地區的女性識字率大幅落後於男性,這在葉門(66: 100) 和吉布提(62: 100)尤為明顯。該地區的女性由於男性優先之外,還有經濟限制而無法接受中學後教育。在埃及,接受過較高水準教育的婦女中,有較高的避孕藥具使用和生殖選擇知識,受過大學教育的婦女有93%懂得避孕藥具的使用。
WHO的資料顯示該地區的女性參與勞動力市場的比例(平均僅為28%) 低於其他地區。在這個地區,沙烏地阿拉伯和其他海灣阿拉伯國家合作委員會國家的有償就業婦女人數最少,而摩洛哥、黎巴嫩、和葉門的有償就業婦女人數最多。
這個地區缺乏醫療衛生服務,而某些國家有持續的衝突和戰爭,更讓問題複雜化。根據WHO,蘇丹、索馬利亞、葉門、和吉布提等國的人口中,醫生比例尤其稀少,而在阿富汗,則幾乎沒有醫療衛生的基礎設施。再加上當地往返醫療機構間的距離問題,更讓這個地區的婦女獲得醫療衛生服務更加困難,因為多數人無力負擔交通費用,也沒時間。
西太平洋地區
WHO認為這個地區兩性勞動分工不均。是導致兩性面臨不同健康風險的原因。最常見的是這個地區的婦女從事無保障,和非正式的勞動模式,因此無法獲得如醫療保險或養老金等相關福利。兩性在接受中小學教育的差距較小,但不可否認的,本地區各國之間的識字率分佈不均勻。WHO的資料顯示男女間的識字率存有重大差異,特別是在巴布亞新幾內亞(女性為55.6%,男性為63.6%)和寮國(女性為63.2%,男性為82.5%)。
參見
*女性健康
*男性健康
*
*雙性人
*LGBT
*消失女人之謎
*
*性別選擇
*女陰殘割
*性別歧視
參考文獻
健康效應因素
女性健康
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