頸動脈體()是颈总动脉分支附近的一個暨支持組織。
頸動脈體能偵測動脈血中的氣體分壓,主要是血氧及二氧化碳。此外也能感測pH值及温度。
結構
颈动脉体位于颈动脉分叉的后方。
頸動脈體含有兩種細胞:第一型球細胞(主細胞)及第二型球細胞(支持細胞)。
- 第一型球細胞(主細胞)分化自神經脊。主細胞能分泌各種神经递质,包含乙酰胆碱、ATP,以及多巴胺等,能誘發,並調控呼吸系統。
- 第二型球細胞(支持細胞)則類似神經膠質細胞,扮演支持細胞的角色。細胞表面標記為S100蛋白。
功能
颈动脉体是一种化学感受器,主要作为低氧传感器发挥作用。它通过球细胞(Ⅰ型细胞)感知血液中的化学变化,并将信息经舌咽神经的传入纤维传递至中枢神经系统,触发相应的呼吸与循环反射。
刺激
颈动脉体对动脉中血氧分压的降低敏感,尤其在60-30毫米汞柱区间响应显著。当氧分压低于60毫米汞柱(血氧饱和度<90%)时,球细胞活动迅速增强。其对二氧化碳分压和酸中毒也具有敏感性,且对低氧的敏感在此类环境下会被增强。这不同于延髓的中枢化学感受器,其主要感知pH值和PCO2的变化。
检测机制
颈动脉体的低氧检测机制尚未明确,可能存在有多种途径,以下是一些研究结果:
缺氧环境可能会增强胱硫醚γ-裂解酶的活性,以促进硫化氢的生成,并与血红素氧合酶-2相互作用产生一氧化碳,共同调节离子通道。但一些研究表明,体内的硫化氢浓度可能并不足以触发此类反应。
细胞色素等含血红素蛋白可能会作为氧感受器,以在缺氧环境下影响氧化磷酸化过程,导致活性氧和细胞内钙离子浓度升高,但活性氧的具体作用仍存争议。
AMP激酶也被认为是氧感受器,在缺氧时其会被激活,进而抑制TASK样钾通道和BK通道,促使细胞去极化,最终激活颈动脉体。
临床意义
副神经节瘤
副神经节瘤是一种可能会累及颈动脉体的肿瘤,通常为良性肿瘤。在极少数情况下,颈动脉体也可能发生恶性的神经母细胞瘤。
參考文獻
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