美尼爾氏綜合症（Ménière's disease）是一种以特发性膜迷路积水为主要病理特征的内耳疾病，其症狀是反复发作的突然旋转性眩暈、波动性感音神经性聽力減損、耳鸣和（或）耳胀满感，二次症狀之間的間隔時間不一定。症狀有可能是因為內耳中膜迷路產生液體增加所造成。

美尼爾氏綜合症無法治癒

嚴重的眩暈：天旋地轉般地難受，且多持續數小時之久，尤以第一次發作時最厲害。

自發性的眩暈：不須任何誘因，就可突然間發作。

重覆性的眩暈：往往反覆地發作，極少就只發生一次。

间断性的眩暈：即在發作與發作之間有完全正常的時候，不會持續數天眩暈。

伴有耳蝸神經症狀的眩暈：聽力常呈起伏性，在急性發作時耳鳴得很厲害，而且有時會覺得聽到不同頻率的聲音。

聽力障礙常表現在低頻處。

會有「複響現象」，病人常會抱怨怕聽到吵雜的聲音，在市場或車站等喧嘩公共場所會很不舒服。

病理
以目前所知，成因仍不明。可能是因心理壓力過大、自體免疫出問題或上呼吸道感染造成病毒或細菌入侵內耳道，因而引發内淋巴回流受阻或吸收障碍，導致内耳迷路压力增高而致病。

中醫观点
从古中醫的角度來看，病理上大部分是由於身體的陽氣不足或者水的代謝出現問題，或者脾胃虛寒的時候出現。像《傷寒論》裡面所說的其實是有多種原因造成的。類似真武湯症時，患者會出現症狀如，暈眩嘔吐，面色昏暗，口不渴，形寒怕冷，或者手腳冰冷。詳細參照真武湯症。類似苓桂術甘湯症，水的代謝出問題。或者會出現在吳茱萸湯症，病人的脾胃過度虛寒也會出現強烈嘔吐感。從古中醫的辯證角度看，這個病名是一個特有的症狀，不應該獨立一個病名。具體根據患者的氣色，舌診，脈象，問診，參照六經辯證確定位置，找到其中相對應的湯症，用三個其中的一個，看患者生病的時間長短跟程度，如果應用得當有大概率可以痊愈。

治療
目前治療美尼爾氏症以手術及藥物治療為主。

手術治療
包括：内淋巴囊減壓、前庭神经、或迷走神經截斷術。

药物疗法
可用藥物有：鎮靜劑、血管循環促進劑、神經機能賦活劑，或藉胺基配糖體「健他黴素」對於內耳神經破壞，來治療頑固型梅尼爾氏症。
*口服药物：利尿剂（氢氯噻嗪、乙酰唑胺、氯沙利酮）、倍他司汀。利尿剂是最常用的一线治疗药物。
*注射药物：鼓室内注射糖皮质激素（intratympanic corticosteroids，ITC）用于MD治疗的第二阶段、鼓室内注射庆大霉素（intratympanic gentamicin，ITG）用于第四阶段，ITG 也称为药物破坏治疗。

其他治療

• 建議患者應減少攝取鹽分，亦可多食些水果、韭菜、胡蘿蔔、芹菜等。
• 禁用菸、酒、咖啡茶等刺激品。
• 減少情緒的起伏。

參見
*迷路炎

參考資料