经颅磁刺激(,)是一种非侵入性的电磁感应技术。通过将磁线圈放置于患者头皮附近,产生快速变化的磁场。磁场穿透颅骨后,利用大脑皮层作为次级导体,在脑部目标区域诱导出微弱电流。这些感应电流能够对神经元放电模式进行调节,从而改变特定脑区的活动状态。
将重复序列的磁脉冲应用于脑部的技术被称为重复经颅磁刺激(, )。rTMS通过在一定时间内持续施加连续的磁脉冲,不仅可以在刺激发生期间即时调节神经元的兴奋性,还能在治疗结束后持续诱发大脑皮层活动发生改变。。
大规模随机对照多中心试验、系统评价及荟萃分析等循证医学证据表明,与安慰剂或假刺激组相比,rTMS对抗抑郁药物治疗无效的患者具有明确的抗抑郁作用。
rTMS的新型刺激模式也在不断得到验证与应用,其中代表性的形式为间歇性θ爆发刺激(, iTBS)。iTBS是一种利用短时间、高频θ波(频率约为5 Hz)脉冲序列进行间歇性刺激的rTMS模式,对成年抗药性抑郁症患者具有一定疗效。
创伤后应激障碍
经颅磁刺激在创伤后应激障碍的干预中也具有明确效果,被视为一种基于长期增强机制起作用的新型、安全且有效的治疗途径。
rTMS能够显著减少患者与创伤相关的情感症状和应激反应,并改善睡眠质量,但对于侵入性记忆、回避行为以及过度警觉等症状无明显的改善作用。
参见
- 皮層刺激測繪
- 经颅微电流刺激疗法
- 腦電刺激
- 電痙攣療法
- 迷走神經刺激
- 神經科技
- 经颅电刺激
参考文献
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