2026年5月,刚果民主共和国的伊图里省爆发了埃博拉疫情,扩散至邻国乌干达,巴西曾有疑似病例但已全部排除。该疫情由本迪布焦病毒所致。
根据世界卫生组织的报告,截至5月16日,伊图里省已报告八例实验室确诊病例、246例疑似病例和80例疑似死亡病例。该省多个卫生区还报告了社区聚集性死亡病例,且患者症状与本迪布焦病毒引发的埃博拉病相符。首都金沙萨于5月16日也报告了一例实验室确诊病例,该病例是从伊图里省返回的人员。东部的北基伍省也出现了疑似病例;而在上述受影响的地区中,还至少报告了四例医护人员死亡病例,都表现出病毒性出血热的临床症状。
乌干达首都坎帕拉分别于5月15日和16日报告了两例被收治于重症监护室的实验室确诊病例,且其中一例已死亡。据悉,这两例确诊病例均自刚果民主共和国出行而来,但彼此之间并无明显的流行病学关联。
截至5月25日,世界卫生组织表明在刚果(金)发现了900宗病例,其中220例为埃博拉疑似关联死亡病例。世卫也表明该疫情对刚果(金)造成了重大的威胁,但扩散为全球性流行疾病的概率较低。
截至5月27日,只有17人被列为实验室确诊死亡病例。当地欠佳的道路情况和冲突影响了救援工作。加拿大也宣布对刚果(金)、乌干达和南苏丹90天的临时性封禁,禁止其公民进入加拿大国土,美国亦封禁了到访三国非公民的进入。
背景
剛果民主共和國先前發生過16次已知的伊波拉疫情。當中包括2次本迪布焦伊波拉病毒疫情,首次疫情於2007年至2008年在烏干達本迪布焦區出現和爆發,病毒亦因此而得名。另一次則於2012年發生在剛果民主共和國伊西羅。
據估計病毒的致死率在25%到50%之間。
目前尚無針對本迪布焦伊波拉病毒的核准疫苗或藥物,但已有實驗性疫苗在獼猴身上進行測試。醫學專家正在討論使用已獲批准用於治療薩伊伊波拉病毒的疫苗rVSV-ZEBOV來治療本迪布焦伊波拉患者的可能性。而一項動物研究表明,疫苗可能對本迪布焦病毒有部分療效。但研究表明本迪布焦病毒株序列與當時已知的另外4種伊波拉病毒皆有相當差異。因此仍對這種並非針對本迪布焦病毒設計的疫苗有效性和安全性有擔憂。
本次疫情始於剛果民主共和國伊圖里省,该地区长期深陷持续数十年的部族冲突,近期安全局势再度恶化。同時當地及其鄰近省份亦受到的影響。伊圖里省、北基伍省和南基伍省正經歷人道危機,190萬人極需援助。加上當地難民流動和跨境出行頻繁,採礦活動亦十分活躍。衝突和跨境出行使得接觸者追蹤工作更加複雜,同時醫護人員亦經常遭受攻擊。此外,伊圖裡作為剛果民主共和國東北部的商業樞紐也大大增加疾病傳播的風險。
流行病學
伊波拉病毒現時流行於中非和西非,至今仍沒有辨認出任何有能力在爆發時存活的動物宿主,目前認為果蝠是病毒可能的原宿主。該病毒可感染其他以蝙蝠為食的哺乳動物,或透過其他途徑傳播,並可透過接觸受感染的蝙蝠、蝙蝠屍體或野味傳染給人類。
疫情爆發時間線
本次疫情的起源不明。已知最早的疑似病例是伊圖里省的一名男子,於2026年4月24日開始出現症狀,3天後死亡。5月23日國際紅十字會表示,5月5日至16日之間有3名工人死亡,據信是在3月27日在蒙瓦魯的屍體處理活動中感染伊波拉病毒,當時尚未確定出現疫情。5月5日,世衛組織接到伊圖裡可能爆發伊波拉病毒的警告,並派出應對小組。最初的樣本對伊波拉病毒檢測呈陰性,但當時進行的測試只檢測到薩伊伊波拉病毒,而不是本迪布焦伊波拉病毒。後來再進行本迪布焦伊波拉病毒測試,5月14日確認第一批陽性結果。
2026年5月15日,剛果公共衛生、衛生與社會福利部公開確認伊圖裡省爆發伊波拉病毒病疫情,其中包括246例疑似病例。衛生專家發現,疫情爆發之初,疑似病例已達數百例。截至2026年5月16日,伊圖裡省的布尼亞、蒙瓦盧和魯瓦姆帕拉三個衛生區均出現確診或疑似病例。剛果民主共和國首都金沙薩和烏干達首都坎帕拉也出現確診病例。
2026年5月16日,世界衛生組織宣佈在伊圖裡州確診8宗本迪布焦伊波拉病毒感染病例,金沙薩確診1宗,坎帕拉確診2宗。此外,鑑於疑似病例在剛果民主共和國東部多個衛生區出現異常聚集性個案,世衛組織無法確定疫情的地理分佈範圍或實際感染人數。世界衛生組織於5月17日表示,先前在金沙薩確診的病例在進一步檢測中呈陰性
5月18日,在北基伍省的布滕博市以及伊圖里省的尼亞昆德衛生區發現病例。5月18日,世界衛生組織報告,剛果民主共和國有516例疑似病例和131例死亡,伊圖裡省的4個衛生區和北基伍省的3個衛生區有33例確診病例和4例確診死亡。烏干達坎帕拉有2例確診病例和1例確診死亡。
5月22日,世衛組織將剛果民主共和國的伊波拉風險水平提高到「非常高」,而其區域風險仍然維持「高」,全球風險維持在「低」。
5月23日,刚果金一处隔离治疗中心遭当地民众袭击,一座医疗帐篷被烧毁,18名埃博拉患者趁乱逃跑。
5月30日,貝尼一处隔离治疗中心遭极端组织伊斯兰国分支袭击,3名确诊埃博拉患者逃跑。
6月1日,刚果金医疗部门表示,当天有5名患者治疗痊愈出院。
6月2日,国际救援委员会警告,此次疫情“可能远比官方数据展现的要严重”。当天,肯尼亚納紐基爆发抗议活动,反对在基地外建设美国公民专用的埃博拉隔离设施,2人遇害。下令暂停建设计划,当局则扬言继续推动建设。6月9日,再有一名抗议者遇害。
6月4日,南基伍省Katana镇一支尸体遗体处理遭袭击,尸体被抢夺。事发小镇位于布卡武和戈马两座城市之间,被叛乱组织/3月23日运动控制。当天,11名埃博拉患者逃离了伊图里省的隔离设施。
6月17日,隔离营的一支遗体处理小队被袭击,5名医护工作者遭诬告传播埃博拉后被挟持。
6月19日,世界粮食计划署工作人员报告称,一些病人为了寻找食物而逃离治疗机构。政府报告称,自5月下旬以来,已有超过150名病人因各种原因逃离治疗机构。
感染
当地居民反应
在刚果东部的一座小镇(Mongbwalu),部分不满及愤怒的居民攻击并烧毁了当地医疗中心治疗埃博拉患者的帐篷,其中18名患者已离开帐篷所在地。另一座小镇(Rwampara)的治疗中心也被某死者家属烧毁,原因是家属被禁止获得死者的尸体,以防止病毒的扩散。
參見
- 伊波拉出血熱暴發列表
参考资料
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