旋轉肌袖撕裂傷

{{Infobox medical condition
| name = 旋轉肌袖撕裂傷
| synonyms = 肩袖撕裂傷、旋轉肌腱撕裂傷、旋轉肌袖損傷、旋轉肌袖破裂
| image = Rotator cuff tear.jpg
| caption = 肩袖部分肌肉示意圖,其中可見撕裂
| pronounce =
| field = 骨科
| symptoms = 肩部疼痛、無力
| causes =
| risks =
| diagnosis = 根據症狀、身體檢查及醫學影像
| prevention =
| treatment = 止痛藥、特定運動、手術
| medication =
| prognosis =
| frequency = 常見。 大多數人在一生中都會出現旋轉肌袖肌腱病變。

撕裂傷是或肌腱病變的病程之一,肌腱可能變薄並出現破裂缺損。此類缺損通常稱為旋轉肌袖撕裂傷。旋轉肌袖肌腱亦可能發生急性外傷而斷裂,但相對較少見。旋轉肌袖的外傷性斷裂通常影響一條以上的肌肉肌腱。

旋轉肌袖肌腱病變是的最常見病原。 疼痛通常出現在肩部前側,可延伸至手肘,且在手臂上舉或向後伸展時加劇。診斷主要根據症狀與身體檢查。 醫學影像主要用於手術規劃,並非診斷所必需。

治療方式可能包括止痛藥(如:非類固醇抗發炎藥)及特定運動。 若患者在兩週後仍無法將手臂抬高超過90度,建議進一步評估。 對於急性斷裂及大型退化性缺損且肌肉品質良好的患者,可考慮手術治療。截至2019年,手術對較小缺損的效益仍不明確。 此外,2025年《BMJ》的一項研究指出,對於症狀持續超過三個月、診斷肩峰下疼痛症候群()的患者,在手術治療追蹤十年後,與安慰性手術(診斷性關節鏡)或運動治療相比,關節鏡肩峰下減壓術()並無額外效益。

參考文獻

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