缺血性結腸炎(,英式拼法為 )是一種因血液供應不足(缺血)而造成大腸的發炎與損傷。雖然在一般人中較少見,但缺血性結腸炎於好發於老年人,且是最常見的腸道缺血類型。 血流減少的原因包括全身循環改變(如:低血壓)或局部因素(如:局部的血管收縮或血栓)。大多數病例無法確認特定病因。
缺血性結腸炎的診斷通常需綜合根據臨床情境、身體檢查與實驗室檢查結果;可以內視鏡檢查,或使用乙狀結腸鏡或以內視鏡放置可見光光譜導管加以確認。缺血性結腸炎的嚴重度差異很大;多數患者接受支持性治療後即可完全康復,但少數嚴重缺血患者可能出現敗血症,並發展成重症, 甚至死亡。
嚴重度屬於輕度至中度的患者,通常接受靜脈輸液、止痛與(禁止經口進食與飲水),直到症狀緩解。若患者出現嚴重缺血及併發敗血症、腸道壞疽或穿孔等併發症,則可能需要更積極的介入治療,如:手術與加護治療。多數患者可完全恢復;然而,在嚴重缺血之後,部分患者可能產生長期併發症,如:腸道或血管狹窄 或慢性結腸炎。
參考文獻
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