辐辏

辐辏（英文：vergence）是一种眼球运动方式，是指双眼同时向相反方向转动，从而获得并保持单一的双眼视觉。根据双眼转动的方向，辐辏又分为两种，双眼内转称为集合（英文：convergence），或称会聚；双眼外转称为发散（英文：divergence）。

拥有双眼视觉的动物观察物体时，双眼须绕垂直轴旋转，使图像投射到双眼视网膜的中心。看近处的物体时，双眼会向内旋转（会聚convergence）；看远处物体时，与看近相比，双眼会稍微向外旋转（发散divergence）。过度辐辏被称为斗鸡眼（例如，盯着鼻子看）。看向远处时，双眼会发散直至平行，从而使双眼有效地注视远处的同一个点。

辐辏眼动与眼睛的调节密切相关。在正常视觉条件下，注视不同距离的物体会自动引起辐辏和调节的变化，这有时被称为调节反射(又称辐辏-调节反射)。但在非典型视觉条件下，例如观看立体图时，眼睛的辐辏和调节将不匹配，导致观看者体验到辐辏-调节冲突。

与扫视眼动的速度相比，辐辏眼动要慢得多，这是因为眼外肌有两种类型的肌纤维，每种肌纤维都有其独立的神经支配，具有双重机制，因此不同眼球运动的速度不同。

类型
辐辏有数种类型，这些类型被认为具有叠加作用：

辐辏的分类
辐辏按性质分类

• 张力性辐辏（英文：Tonic vergence）：由正常的眼外肌张力引起的辐辏，无需调节，也无双眼融合刺激。张力性辐辏被认为能使眼球从解剖学上的静息位置（即眼球未受神经支配时的位置）移动到生理学上的静息位置。
• 调节性辐辏（英文：Accommodative vergence）：由图像模糊驱动的辐辏。
• （也称：视差性辐辏、视差驱动性辐辏或反射性辐辏
• 自主辐辏（英文：voluntary vergence）：人们认为近端辐辏属于自主辐辏。*但自主辐辏有时被认为是第五种辐辏类型，广义的自主辐辏是指在自主控制下的辐辏。自主辐辏也是观看立体图以及自主斗鸡眼所必需的。自主辐辏通常伴随着调节和瞳孔缩小；然而，经过长时间的练习，人们通常可以学会将调节和辐辏分开。

调节性辐辏的测量方法
在给定调节量的情况下，辐辏程度的比率（数值用AC/A来表示，即Accommodative Convergence/ Accommodation）。

辐辏按方向分类
眼球辐辏也可根据其方向分为：水平辐辏、垂直辐辏和旋转辐辏（）。水平辐辏又可分为会聚（也称正辐辏）和发散（也称负辐辏）。眼球辐辏运动由六条眼外肌的活动引起。这些肌肉由三条脑神经支配：外展神经、滑车神经和动眼神经。水平辐辏主要涉及内直肌和外直肌。

会聚（Convergence）
会聚（也称“集合”），这是唯一一种非共轭的眼球运动，而是内收运动。会聚是眼睛将图像正确聚焦在双眼视网膜上的三个过程（即会聚、调节、瞳孔缩小）之一。在每只眼睛中，视轴都会指向感兴趣的物体，以便将其聚焦在上。会聚由内直肌主导，内直肌由动眼神经（也称第三对脑神经）支配。会聚由眼外肌（包括内直肌等6条肌肉）协调完成，如果一只眼睛的眼外肌比另一只弱，就会导致复视，俗称重影。这是因为所观察的物体投射到视网膜的不同区域，导致大脑看到两个图像。

会聚不足（也称“集合不足”）是常见的眼部问题，是导致眼睛疲劳、视力模糊和头痛的主要原因，会聚不足在儿童中最常见。

近点会聚 (NPC，Near point of convergence) 的测量方法是将物体从远处逐步靠近鼻子，观察患者何时出现重影，或一只眼睛向外偏斜。正常人测得的NPC 值在10 cm以内，若测得的NPC值大于10 cm，通常表明被测人存在近距离高度外隐斜。

分散（divergence）
分散，也称“散开”，“发散”，在视光学中，分散是指双眼同时向外转动，通常是为了在观察物体时维持单一双眼视觉。它是一种辐辏型眼球运动。

在头部倾斜时，由于前庭信号的作用，以及在观察旋转图像时，生理上会出现垂直方向的双眼分散。虽然视觉系统通常难以适应视觉运动的加速度，但这种垂直方向的双眼分散已被证明有更强的适应性。

辐辏功能障碍
存在多种类型的辐辏功能障碍：

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• 会聚不足

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• 分散过度（Divergence excess）

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• 会聚过度（Convergence excess）
• 分散不足（Divergence insufficiency）
• 融合性辐辏功能障碍（正向和负向融合性辐辏减弱）

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辐辏反射，以及远视屈光不正需要的额外调节，会导致会聚过度（Convergence excess），是发生的重要因素。发生的经典解释是，通过过度调节会聚来补偿远视。目前的研究热点在于，为什么许多远视婴儿会发展为，而另一些则不会，辐辏系统在此过程中发挥着怎样的作用。

外部连接
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• 眼球运动

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• 眼科检查
• 视轴校正医师
• 辐辏-调节冲突

参考文献