视网膜中央动脉()是眼动脉的一个重要分支动脉。其是视网膜除黄斑中心凹的绝大部分区域唯一供血来源。
解剖
视网膜中央动脉在视神经的硬膜鞘内的下方向前走行,在眼球后方紧邻着视神经穿入眼球内,并发出分支分布于视网膜的内表面。
而黄斑区作为光线经瞳孔和晶状体聚焦的中心区域,其中心的凹陷及其周围一小片区域的血液供应并不来源于视网膜中央动脉,而是来源于脉络膜的血管。该动脉的管径约为160微米。
变异
约15%~30%的人群存在一种变异,睫状动脉多出了一条名为睫状视网膜动脉的分支,负责供应黄斑与视神经之间的视网膜区域,包括来自黄斑中心凹感光细胞的神经。在此变异下,即使发生了视网膜中央动脉阻塞,中央部分的视力仍可能得以保留。
发育
视网膜中央动脉由玻璃体动脉的近端发育而成。
功能
其功能是为构成视神经的所有神经纤维提供血供,这些纤维负责将视觉信号传递至外侧膝状体。视网膜中央动脉的血流可通过荧光素血管造影或激光多普勒成像来进行评估。
临床意义
视网膜中央动脉阻塞
若视网膜中央动脉发生阻塞,将导致患侧的视力完全丧失。此时整个视网膜(除黄斑中心凹)会因缺血变得苍白、肿胀且混浊。而中心凹会因为下方脉络膜的颜色透出,在眼底镜下会呈现特征性的 “黄斑樱桃红斑”。
需注意的是,变异的睫状视网膜动脉本身源自眼动脉的睫状后短动脉,因此它也可能发生阻塞,导致其供血的黄斑区域出现显著的视力下降,而周边的视力则保持不变。
附图
File:Gray879.png|左眼后半部分的内部结构示意图,静脉颜色比动脉深(视网膜中央动脉未标注)
File:Gray869.png|眼球水平切面图
File:Eyevessels 001.jpg|眼部血管
参考资料
外部链接
- ("Retinal artery occlusion")
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