后大脑动脉(,也称大脑后动脉)是成对的脑部动脉,其主要供应枕叶以及颞叶内侧与底部的血液。左右两侧的后大脑动脉均起源于基底动脉的末端,并通过后交通动脉与大脑中动脉及颈内动脉形成吻合。
解剖
后大脑动脉按走行可分为4段:
- P1(交通前段):其起自基底动脉的末端,并可能会发出Percheron动脉
- P2(交通后段):其自后交通动脉发出处绕中脑走行,终于大脑大静脉池,并发出脉络丛后内侧支和脉络丛后外侧支
- P3(四叠体段):经过大脑大静脉池向后内侧走行,终于枕叶的沟回
- P4(皮质段):走行于枕叶的沟回内
分支
中央支
- 丘脑穿通支与丘脑膝状体支:其供应丘脑内侧及第三脑室壁
- 大脑脚穿支:其绕大脑脚的后方发出,供应丘脑的大部分血液
脉络丛后支
其分为至第三脑室脉络丛的内侧支和至侧脑室脉络丛的外侧支。
皮质支
- 前、后颞支:其供应颞叶前部、梭状回及颞下回
- 枕外侧支:其分为前、中、后颞下动脉,分布于颞叶的底部
- 枕内侧支:发出距状沟动脉(供应楔叶、舌回及枕叶凸面的后部)、顶枕沟动脉(供应楔叶及楔前叶)及胼胝体压部支(可能与大脑前动脉吻合)
胚胎发育
在胚胎期时,后大脑动脉主要源自后交通动脉,随着椎基底动脉系统的发育,后交通动脉逐渐退化。所以约有72%的成人后大脑动脉以基底动脉起源,19%仍为后交通动脉起源,其余为混合起源。
临床意义
大脑后动脉综合征
大脑后动脉综合征是指因后大脑动脉供血受限,导致其供血区(包括枕叶、颞叶的中下部、大部分丘脑、上脑干及中脑)功能受损的一系列临床表现。
如果后大脑动脉的近端阻塞,因后交通动脉可提供代偿血供,所以通常仅引起轻微症状。远端阻塞的后果则更为严重。枕叶缺血可导致视觉障碍,如失认症,双侧均梗死时可致皮质盲;丘脑的供血受累则可能引发中枢性的中风后疼痛,若累及丘脑底部则可造成复杂的功能缺损。
附图
File:Arteries beneath brain Gray closer.jpg|大脑底部动脉的示意图(后大脑动脉位于中心附近)
参见
- Willis环
- 大脑前动脉
- 大脑中动脉
参考资料
外部链接
- :大脑后动脉综合征
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