小脑下前动脉(,也称小脑前下动脉或前下小脑动脉)是供应小脑血液的三对动脉之一。
解剖
小脑下前动脉起自基底动脉的起始部,位于脑桥与延髓交界处的水平面。其走行存在一定变异,但通常向后分布至小脑底面的前部,并与小脑下后动脉及小脑上动脉吻合。该动脉在多数情况下发出迷路动脉(有小概率直接发自基底动脉),其供血范围取决于小脑后下动脉的优势程度,通常包括小脑的前下部、绒球、小脑中脚及脑桥的下外侧区域。
临床意义
脑桥外侧综合征
该动脉的阻塞较为少见,但可引发脑桥外侧综合征(Marie-Foix综合征)。典型症状包括:突发眩晕、呕吐、眼球震颤、构音障碍,并因前庭神经核损伤而向患侧倾倒;在患侧的体征有:偏侧共济失调、面部所有感觉丧失(因三叉神经感觉核受累)、周围性面瘫(因面神经核受累)以及听力损失和耳鸣(因耳蜗核受累)。其中,周围性面瘫是AICA梗死较为特别的表现,有助于在影像学检查前进行临床诊断。
部分患者在发生急性缺血前数周或数月会出现孤立的眩晕症状,这可能提示内耳或前庭神经的短暂缺血。需注意,其还会出现对侧肢体和躯干的痛温觉丧失,这一“交叉性”的体征易与延髓背外侧综合征混淆,但后者通常不伴有耳蜗的症状、严重面瘫及广泛的面部感觉丧失。
参考资料
外部链接
*
评论 (0)