腱索

腱索（）是连接心脏内乳头肌与三尖瓣、二尖瓣的纤维状结缔组织索。这些不可伸展的索条在维持房室瓣的正常工作中起着关键的作用。

解剖
腱索将房室瓣（三尖瓣和二尖瓣）与心室内的乳头肌相连，其外周结构中含有精细的弹性蛋白纤维，这一特征赋予了其一定的张力调节能力。

生理和临床意义
功能
在心房收缩期，血液顺压力梯度从心房流向心室，此时房室瓣开放，腱索处于松弛状态。

当心室收缩时，心室内的压力急剧上升推动房室瓣关闭，防止血液反流回心房。由于心房压力远低于心室，瓣叶会有向心房翻转的趋势。此时腱索通过迅速绷紧，牵拉住瓣叶边缘，确保其稳定的处于闭合位置。

腱索断裂
瓣膜性心脏病可导致腱索断裂，引发严重的二尖瓣关闭不全。

降落伞型二尖瓣畸形
这是一种罕见的先天性心脏畸形，表现为二尖瓣的所有腱索均附着于单一乳头肌。这种异常结构会导致患者在儿童期即出现二尖瓣狭窄，虽然常引起二尖瓣反流，但部分患者可能无明显的临床症状

参考资料