肺循環

肺循環（，也称小循环）是脊椎动物循环系统的重要组成部分。该循环开始于源自全身的缺氧血回流至右心房，经右心室泵入肺部时；血液在肺内完成气体交换后，经肺静脉前往左心房，从而完成肺循环。

循环系统的另一部分为体循环。氧合血由左心房进入左心室，再由左心室泵送至全身组织，随后以缺氧血的形式经静脉回流至右心房，重新进入肺循环中。

此外，肺还具有一套独立于肺循环的支气管循环，源自体循环，主要为不参与气体交换的肺组织供血。

解剖
肺动脉壁同时具有内弹性膜和外弹性膜，而肺静脉通常只具有外弹性膜。

动脉
缺氧血由右心室经肺动脉瓣射入肺动脉干，随后肺动脉分为左、右两条，分别进入两侧肺，并逐级分支形成更细小的肺动脉，最终到达肺部的毛细血管网。

静脉
血液在肺泡的毛细血管完成氧合后，经肺静脉回流至左心房，从而完成肺循环。

肺动脉血压
正常肺动脉收缩压约为25毫米汞柱，舒张压约为8毫米汞柱，平均肺动脉压则约为15毫米汞柱。肺动脉和肺静脉均较短，肺动脉的管壁薄、顺应性高，能够适应右心室每搏输出量的变化。肺血流量通常与心输出量基本相等。同时，肺血管具有良好的可扩张性，压力升高时扩张，压力降低时回缩。肺毛细血管压估计约为7毫米汞柱（尚未被直接测得），而体循环毛细血管则约为17毫米汞柱。

出生后，随着肺的扩张和肺血管阻力迅速下降，肺血流显著增加，血液开始由右心室进入肺循环完成氧合。随后数月内，卵圆孔逐渐闭合，遗留卵圆窝；动脉导管亦闭合，形成动脉韧带。

临床意义
多种疾病可影响肺循环，包括：

• 肺动脉高压：由于肺血管阻力持续升高导致肺动脉压力异常增高，可逐渐发展为右心功能不全。
• 肺栓塞：指肺动脉或其分支被栓子（多因深静脉血栓）部分或完全阻塞。常表现为呼吸困难、胸痛等症状，通常采用CT肺动脉造影或通气/灌注扫描诊断，并通过肝素、华法林等抗凝药物治疗。
• 心脏分流：先天性或后天性的心脏异常导致心腔之间形成异常交通，使部分血液绕过正常肺循环，影响血液氧合。
• 肺血管阻力异常

参考资料
外部链接