肺栓塞(,PE)是体循环的各种栓子(内源性或外源性栓子)阻塞肺动脉或其分支,从而引起肺循环和呼吸功能障碍的一组疾病或临床综合征。肺血栓栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE)为最常见的肺栓塞,其为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,全名肺动脉血栓栓塞(pulmonary artery thromboembolism)。
肺栓塞一般指急性肺動脈栓塞,少數為慢性肺動脈栓塞。肺栓塞的症狀有呼吸困難、吸氣時胸痛,以及咳血等等,也可能會出現下肢靜脈血栓的症狀,使下肢產生紅、腫、痛等情形。嚴重的病例可能會出現昏厥、休克,甚至猝死等。
肺栓塞時常肇因於下肢血栓行至肺部。有些案例的肺栓塞是由氣泡、脂肪栓塞或羊水所造成的。診斷時需要結合臨床症狀及檢驗結果來做確診。如果風險較低,可以檢測D-dimer來排除可能的情形。
預防肺栓塞發生有以下方法,如術後盡快活動、久坐時進行腿部運動,在某些手術後使用抗凝劑。治療時需搭配使用抗凝劑,像是肝素、華法林或是某種直接口服抗凝血劑(簡稱為 DOACs)等,以上皆建議至少使用三個月 。如果病患狀況不適合使用抗凝劑,可考慮使用,在美國,一年約有 30 到 60 萬名病例,其中約有 5 萬,男女患病比例幾乎均等。隨著年齡增加,罹患此症越見普遍。
參見
*深靜脈血栓
參考資料
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