克尼格征(),又称Kernig征是神经系统查体中用于评估脑膜刺激的重要体征。该检查要求患者取仰卧位,检查者将其髋关节与膝关节屈曲至90度,随后尝试伸展膝关节。正常人膝关节可伸达135°以上,如伸膝受阻且伴疼痛或受阻,则为Kernig征阳性。可能提示蛛网膜下腔出血或脑膜炎。阳性患者常伴随角弓反张——全身强直性痉挛导致头颈后仰、下肢过伸、躯干前弓的体征。
Karl等学者指出,现有关于克尼格征的文献多属早期研究,缺乏随机对照试验验证。其研究显示该体征灵敏度仅为5%(即阴性结果不能排除脑膜炎),但特异度高达95%(阳性结果高度提示脑膜炎)。因此对于疑似脑膜炎病例,不能仅凭克尼格征阴性排除诊断,需及时进行腰椎穿刺以明确诊断。
命名
该体征以俄罗斯神经病学家(, 1840-1917)的姓氏命名。
相关体征
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参考文献
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