比较]]
泪滴形红细胞()是一种呈泪滴状或手镜状的异形红细胞。泪滴形红细胞的显著增多(通常指占总红细胞的10%或更多)被称为泪滴形红细胞增多症(),主要见于骨髓纤维化,或其它伴有骨髓纤维化的疾病如晚期骨髓增生异常综合征、某些特殊类型的急性白血病,以及转移癌引起的骨髓痨。较为少见的病因包括:放射治疗后骨髓纤维化、毒素暴露、自身免疫性疾病、代谢异常、先天性溶血性贫血、缺铁性贫血或β地中海贫血等。
泪滴形红细胞需要与制作外周血涂片时引入的红细胞变形相鉴别,后者的末端均指向视野中一个方向,而泪滴形红细胞末端的指向是任意的。
病因学
目前,存在以下几种理论解释泪滴形红细胞的形成机制:
脾脏"挖除"作用:含有包涵体的红细胞经过脾脏时,脾脏会通过"挖除"作用(pitting)清除这些包涵体。在此过程中,红细胞可能被过度拉伸而无法恢复原有形态。
微循环受阻:当携带大型包涵体的红细胞无法通过微循环时,含有包涵体的部分会被挤压,导致红细胞形成带有尾端的异常形态。
骨髓浸润挤压:在骨髓纤维化情况下,由于异常细胞浸润骨髓,红细胞在通过纤维化的骨髓组织时被机械性挤压,从而形成泪滴样变形。
参考文献
外部链接
- [https://www.brown.edu/Courses/Digital_Path/systemic_path/heme/darocytes.html Brown Medical School Digital Pathology images]
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