韋尼克-高沙可夫症候群(,縮寫)是一种包括韋尼克腦病變(,縮寫)和酒精性高沙可夫症候群(,縮寫)的病況。韋尼克腦變病的症状包括突然出现思维混乱、视力问题、体温过低、低血壓和协调性變差。
病因源於硫胺(维生素B1)缺乏。约有25%的高沙可夫症候群患者需长期。
体征和症状
此症候群是两种同名疾病—韋尼克腦病變和高沙可夫症候群的综合。包括急性韦尼克脑病阶段,之后发展为高沙可夫症候群。
韋尼克腦病變
出現三联症是它的特點:
眼部問題(眼球运动异常,)
精神状态改变()
姿势和不稳(運動失調)
這些症状是由缺乏必需辅酶维生素B1引起。出现精神状态的患者约82%,症状包括思维混乱、冷漠、注意力不集中及对当前情况的意识下降。若不及时治疗,可能会昏迷或死亡。出现眼部症状的约占29%,包括眼球震颤和外直肌或其他眼部肌肉麻痹。小部分患者会出现瞳孔对光刺激的反应變慢、肿胀,并可能伴隨。最后,發生姿势和步态症状的约占23%,由小脑和前庭系统功能障碍引起。其他可能症状包括、低血压、心跳變快及体温过低、癲癇發作和听力逐渐丧失。诊断的必要條件,包括:明顯的健忘症,很快遗忘與学习困难。硫胺缺乏造成的脑病变也可能同时有这些症状。
病生理
硫胺(即维生素B1)是三种不同酶的必要原料,它可協助将摄取的营养物质转化成能量。人体内無法自行合成硫胺,必须由食物和补充剂額外攝取。硫胺是由十二指肠吸收,並储存在肝脏中,存量可供全身使用18天。
韋尼克-高沙可夫症候群引起的健忘症是因為间脑(丘脑、下丘脑和乳狀體)萎缩造成,与其他颞叶内侧受损造成的健忘症相似。一般认为乳狀體丘脑束上任何部位受损都可能造成记忆力受損,这解释了为何丘脑或乳狀体受损的患者,症狀與韋尼克-高沙可夫症候群相同。
參見
- 酒精相關性失智
- 失智症
- 吸收不良
参考文獻
外部連結
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