德谷胰島素

德谷胰島素（INN：insulin degludec）商品名 Tresiba（諾胰保、诺和达），是新一代基础（长效型）胰岛素类似物，由于其分子结构独特，经皮下注射后形成多六聚体结构的药物储库，从而发挥超长药效。

德谷胰岛素的药动学曲线平稳，药效学变异性小，临床研究结果显示，相较于临床使用的旧型基础胰岛素类似物能更平稳地实现血糖控制、治疗糖尿病，同时降低了治疗期间夜间的发生，安全性更好。

术语 degludec 源自 de、glu、dec 组合而成的首字母缩略词，作为 insulin 的后置修饰语，表示：其与人胰岛素具有相同的氨基酸序列，只是B链第30位的苏氨酸被去除（Des-B30，“de”），并通过谷氨酸连接子（“glu”）将16碳脂肪二酸（hexadecanoic diacid，“dec”）连接到B第29位的赖氨酸上。

德谷胰島素可用于治疗1型和2型糖尿病。每日皮下注射一次。此种基础胰岛素与胰高糖素样肽-1受体激动剂联合治疗（例如与利拉鲁肽联合的複方藥。

常见副作用包括低血糖、过敏、注射部位疼痛、瘙痒、皮疹、体重增加和。其他副作用包括可能低鉀血症。它是由分子克隆制成，再经後續修饰後的胰岛素。2019 年，它名列美国最常用处方药的第 168 位，处方量超过 300 万张 。

参考文獻