卡維地洛()以Coreg等商品名於市面販售,是種用於治療高血壓、鬱血性心臟衰竭 (CHF) 和左心室功能障礙的藥物。
使用後常見的副作用有頭暈、疲倦、關節痛、低血壓、噁心和呼吸困難。不建議罹患肝病的人使用。卡維地洛是一種非選擇性β受體阻滯劑,並具有選擇性的活性。它已被列入世界衛生組織基本藥物標準清單中。目前市面上有通用名藥物販售。
醫療用途
卡維地洛適用於鬱血性心臟衰竭 (CHF)的治療,通常作為血管張力素轉化酶抑制劑 (ACE抑制劑) ,及利尿劑的輔助藥物。臨床證明它可降低CHF患者的死亡率和住院率。卡維地洛治療心臟衰竭的機制在於它能抑制交感神經系統中的受體(此系統會釋放正腎上腺素至全身,包括心臟)。正腎上腺素是一種可使心臟跳動更快、更努力運作的激素。最終把心臟的負荷降低。卡維地洛也被證明可減少嚴重心臟衰竭患者的死亡和住院率。
卡維地洛在一般醫療過程中已被用於治療單純性高血壓,但研究顯示它與其他降血壓藥物或是其他β受體阻滯劑相比,降血壓的效果會相對較低。
卡維地洛也具有預防肝硬化患者因食道靜脈曲張發生流血的功效。
配方形式
卡維地洛的配方形式有:
*口服用片劑
禁忌症
患有支氣管氣喘或支氣管痙攣的患者不應使用卡維地洛,因為此藥物會升高支氣管收縮的風險。患有二度或三度房室傳導阻滯、(心臟傳導疾病 )、嚴重心跳過緩(除非個體安裝有永久性心律調節器)或失代償性心臟病(即心臟衰竭)的患者也不應使用此藥物。有嚴重肝功能損害的患者應謹慎使用。
副作用
卡維地洛導致的副作用中最常見的(發生率 >10%)有:
*頭暈
*疲勞
*低血壓
*腹瀉
*虛弱
*心率減緩
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*勃起功能障礙
不建議患有惡化型支氣管痙攣疾病(例如目前有氣喘症狀)的人使用卡維地洛,因為它會阻斷有助於打開氣道的受體。
與其他藥物交互作用
如果將此藥物與胺碘酮、地高辛、地爾硫䓬、伊伐布雷定或維拉帕米一起使用,會增加心跳過慢的風險。此外,卡維地洛與非1,4-二氫吡啶類鈣通道阻滯劑(包括地爾硫䓬和維拉帕米)組合使用,可增強其心臟抑制作用。
藥物動力學
口服卡維地洛後,由於廣泛的首過代謝,藥物的生物利用度約為25%至35%。飲食期間服用會將藥物吸收減慢,但生物利用度無顯著差異。給藥期間同時進食可降低姿位性低血壓的風險。
口服卡維地洛的平均生物半衰期為7至10小時。
參考文獻
延伸閱讀
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外部連結
α1受體拮抗劑
Β阻滯藥
咔唑
邻苯二酚醚
苯氧基丙醇胺
世界衛生組織基本藥物
RTT
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