托吡卡胺

托吡卡胺（INN:tropicamide），以"Mydriacyl"等品牌名稱於市場上銷售，是一種用於放大瞳孔並協助的藥物。

此藥物製備成眼藥水形式，經由點滴方式使用。托吡卡胺屬於抗膽鹼劑藥物家族中的類別。它已列入世界衛生組織基本藥物標準清單之中。

醫療用途
and therefore anisocoria (unequal pupil size)|僅在相片中受試者左邊的眼滴入托吡卡胺而導致的瞳孔不等（左邊眼睛的瞳孔顯然大於右邊的）。]]

托吡卡胺是一種抗毒蕈鹼劑藥物。它以眼藥水形式使用時，能產生短效的瞳孔放大（散瞳）與 。它被用於協助能更好地檢查水晶體、玻璃體與視網膜。由於其藥效持續時間相對較短（4至8小時），通常用於等眼科檢查中，但也可能用於眼科手術前，或是手術之後。睫狀肌麻痺用藥水（如托吡卡胺）也常用於治療葡萄膜炎，以降低的風險，並減少眼中前房出現的發炎症狀。

托吡卡胺偶爾會與（商品名稱"Paremyd"）聯合給藥，後者屬於一種擬交感神經藥。使用擬交感神經藥物會直接刺激瞳孔放大肌，而增強散瞳效果。在美國，經常會將托吡卡胺與擬交感神經藥併用，製成含有2.5%托吡卡胺的苯福林鹽酸鹽製劑。（如商品名稱為"AK-Dilate"）

副作用
托吡卡胺在大多數使用者中會引起暫時性的刺痛感，以及眼壓輕微且暫時性的升高。它可能導致眼睛紅腫或出現結膜炎，且在點藥後短時間內造成近距離視力模糊（因此使用者必須格外小心，僅能在視力恢復正常後才可駕車）。托吡卡胺在極少數情況下可能誘發急性閉角型青光眼發作。此情況往往發生在眼睛前房角狹窄的個體身上，因此醫療從業人員在點藥前必須評估此種風險。

相對於阿托品，醫界在臨床上通常更偏好使用托吡卡胺，因為前者的t1/2（達到生物半衰期所需時間）較長-散瞳與視力模糊會持續長達一週。阿托品導致的刺痛感較輕，但若被兒童或成人大量誤食，可能會產生毒性，甚至因此致命。

使用含托吡卡胺眼藥水時，由於進入血液循環的吸收量極低，所產生的全身性影響微乎其微，甚至不存在。

藥理學
藥物效應動力學
托吡卡胺是一種抗膽鹼劑。具體而言，它是一種抗毒蕈鹼劑，作為選擇性的毒蕈鹼型乙醯膽鹼受體-與而發揮拮抗活性。托吡卡胺可能產生致譫妄劑效果，與其他抗毒蕈鹼劑相同。

以注射方式使用托吡卡胺會嚴重破壞內臟器官。

立體化學
托吡卡胺具有一個立體中心與兩種對映異構。此藥物以外消旋體形式銷售。

引用
外部連結
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