鉤子效應

钩子效应抗体过量时指前区现象,抗原过量时称后区现象,是一种免疫现象,当抗体或抗原的浓度非常高时,所形成的免疫复合物有效性可能受到損害。免疫複合物的形成隨著濃度的增加而停止增加,然後在濃度極高時減少,在图表上产生钩形。该现象的一个重要的实际意义是作为一种干扰,困扰某些免疫测定和浊度测定,导致假阴性或不准确的低结果。其他常见的干扰形式包括抗体干扰、交叉反应和信号干扰。这种现象是由极高浓度的特定分析物或抗体引起的,在一步(夹心)免疫测定中最为普遍。

机制以及重要性
前区 - 抗体过量
在凝集试验中,将人血清(含有抗体)添加到含有特定抗原的试管中。如果抗体与抗原相互作用形成免疫复合物(凝集),则测试结果为阳性。然而,如果存在太多可以与抗原结合的抗体,则抗原位点被抗体包被,特定病原体的抗体很难结合抗原颗粒。 由于抗体不会在抗原之间桥接,因此不会发生凝集,导致测试结果为阴性。在这种情况下的结果是假阴性。不发生反应的相对较高抗体浓度范围称为“前区”。

后区 - 抗原过量
当捕获抗体和检测抗体都被高分析物浓度饱和时,由于抗原过量,也会出现这种效应。在这种情况下,捕获抗体、抗原和检测抗体不能形成夹心结构。在这种情况下,游离抗原与捕获的抗原竞争以检测抗体结合。顺序添加抗原和抗体,配合严格的洗涤,可以防止该效应,因为可以增加抗体与抗原的相对浓度,从而介导该效应。

HIV患者体内的梅毒抗体水平较高,或隐球菌抗原水平较高,常导致未稀释样本中的假阴性检测结果,这种现象也见于布鲁氏菌病的血清学检测中。未能反应的抗体称为阻断抗体,可防止沉淀抗体与抗原结合,因此没有发生适当的沉淀反应。然而,当血清被稀释,其浓度降低到足以发生适当的沉淀反应时,沉淀也会发生。

体内观察
刘易斯·托马斯 (Lewis Thomas)在他的回忆录中描述了1941年的一项生理实验,其中他观察到了体内的前区效应:兔子对脑膜炎球菌的免疫力很强,但当使用免疫接种来诱导增强的抗体反应时,这种免疫力出乎意料地下降。 換句話說,讓兔子的身體產生更多針對這種細菌的抗體會產生適得其反的效果,降低它們的免疫力。從抗體/抗原關係過於簡單化的概念來看,這似乎是自相矛盾的,儘管從當今分子生物學的適當觀點來看,這顯然是合乎邏輯的。托馬斯有興趣進一步開展這項生理學研究,並且在幾十年後仍然如此,但他的職業生涯將他引向了其他方向,並且在他寫回憶錄時,他並不知道有人在從事這項研究。

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参考

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