宫腔粘连(intrauterine adhesion)是各种原因导致子宫内膜损伤或感染,进而引发组织粘连,导致宫腔部分或全部闭锁,或子宫颈内口闭锁。常与刮宫(宫腔术)有关。
宫腔粘连综合征(intrauterine adhesion syndrome)又称阿谢曼综合征(Asherman syndrome),是宫腔粘连后引发的一系列月经异常、闭经、不孕、复发性流产症状。多因人工流产刮宫过度,或产后、流产后出血刮宫损伤子宫内膜导致。
出现机制
常见于行人工流产术或自然流产刮宫术后,这些并发症通常是由于各种碎片滞留而发生的,术后一般感染都可引起子宫腔或输卵管纤维粘连,其中中重度感染更为严重;
其次发生于产后出血恶露不止,行刮宫术后,由于妊娠后子宫壁较软,刮宫时深度控制不佳,或过度搔刮宫腔,还有吸宫时负压过大,时间过长等;
非妊娠引起的宫腔粘连约占9%,如子宫内膜结核、子宫肌瘤挖除术,诊断性刮宫术等。
历史
本病最早由 Heinrich Fritsch(Fritsch, 1894)在病例描述 记录,1948年由以色列妇科医生 Joseph Asherman(1889-1968)又对这种症状进一步描述 in 1948.。其后将併发的综合征称为阿谢曼综合征。
参考资料
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