美容医学,也称为医学美容专科、简称医美,是一种通过治疗疤痕、皮肤松弛、皱纹、痤疮、痣、老人斑、多余脂肪、橘皮组织、秃顶、色斑、牙齿颜色和畸形等病症来改善容貌的医学专科。或者更广义上任何侧重于改变外观的医疗都属于医美。
定义
日本医师会定义美容医学是将因衰老和功能障碍而丧失的皮肤功能和面部形状恢复到适当状态的治疗的总称,并不是正式的临床部门名称,而是媒体起的通俗名称。由于它是出于美容目的而不是针对导致器官功能问题的疾病而进行的,因此它是一种非必要的医疗项目。例如修复眼睑下垂属于整形外科;而治疗痤疮和特应性皮炎属于皮肤科领域。
内容
传统上医美包括皮肤科、口腔颌面外科、重建外科和整形外科 ,其中包括外科手术(吸脂、整容、乳房植入物、射频消融等)和非外科手术(射频紧肤、非手术吸脂、化学换肤、高强度聚焦电磁场、射频吸脂等)。医美手术是可选的途径,但也可以兼具手术和非手术途径 。
風險與併發症
醫療美容雖多屬選擇性(非必要)醫療,但其療程仍具侵入性,可能導致併發症,其嚴重程度自輕微、可自行恢復者,至罕見但不可逆的傷害不等。併發症的發生率與操作者的訓練、解剖學知識、無菌操作及術後照護密切相關。
注射填充劑相關併發症
以玻尿酸等物質進行的軟組織填充,可能出現瘀青、腫脹、結節或感染等局部反應。較嚴重者為血管內栓塞:填充物若誤入血管,可造成局部組織壞死;若栓子逆行進入眼動脈分支並阻塞視網膜中央動脈,則可能導致視力受損甚至失明,此類視力相關併發症通常為不可逆。 臨床上多以注射玻尿酸酶作為玻尿酸填充劑血管栓塞的處置方式,其效果與注射的深度及時機相關。 手術療效與併發症風險亦受老化程度、術式選擇與追蹤時間影響。
藥物與其他注射的併發症
局部注射類固醇雖用於部分皮膚病症,但可能引發注射部位的皮膚萎縮與凹陷等副作用,相關文獻曾報告以生理食鹽水浸潤處理此類萎縮的案例。
影響安全性的因素
多數嚴重併發症與操作者對解剖構造的掌握、注射層次與進入點的判斷有關;充分的術前評估、對高風險區域的辨識,以及併發症發生時的即時處置,被認為是降低風險的關鍵。
参考资料
外部連結
- [https://kcchang.com/category/book-club/ 文章標題 — 張光正醫師讀書會](延伸閱讀)
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