酒精相關性失智 (，簡寫為ARD) 是種經由長期過度飲用酒類飲料，造成神經損傷及認知功能受損，而引起的失智症 。
術語
酒精相關性失智是目前醫事人員偏愛使用的一種廣義名詞。許多專家使用“酒精失智”來描述某些特定形式的ARD（這種ARD的特徵是執行功能如計劃、思考、和判斷的功能受損。另一種形式的ARD被稱為濕腦（wet brain，），這種ARD的特徵是短期記憶減退和硫胺（維生素B1）不足。ARD患者的症狀通常是計劃能力受損、冷漠、加上記憶力減退。 ARD可能與其他形式的失智症一起發生（混合性失智）。由於缺乏具體的診斷標準，ARD受到廣泛的識別，但很少作為診斷。
在許多非醫療網站上，濕腦和酒精相關性失智這兩個名詞經常互換使用，造成嚴重混淆。此外，“酒精引發持續性失智（alcohol-induced persistent dementia）”是另一有時被用到的非特定名稱。
醫學徵象
某些酒精相關性失智患者的大腦的額葉受損，導致、計劃和執行功能喪失，並無視自己行為的後果。其他類型的酒精相關性失智，如，因為大腦某些區域已破壞，而產生記憶力變化，主要症狀是短期記憶力減退。大多數酒精性失智症的表現介於整體性失智和高沙科夫症候群之間，並有可能會同時具備兩者的症狀。
受酒精相關性失智影響的人可能會出現記憶問題、語言障礙、以及無法執行複雜的動作功能（例如穿衣）。大量飲酒還會對手臂和腿部的神經造成損傷（即周邊神經病變），以及控制協調的小腦造成損傷，而導致的發生。這些患者的四肢感覺經常有問題，會有腳步不穩的情況。 而抑鬱症和酒精性失智兩者間並不容易分辨。
病理生理學
流行病學的研究顯示長期酒精中毒與酒精性失智症之間存在關聯。其中有些警示信號如記憶力減退、難以執行平日熟悉的事、判斷力變差或是受損、以及語言表達問題。然而，最大的指標是來自朋友或家人報告說患者的個性發生變化。
有種簡單的智力功能測試 - 簡短智能測驗 - 是種入門級的失智篩檢。測試時間要花費15-20分鐘，可在心理健康中心進行。
診斷酒精相關性失智症，由於症狀廣泛和缺乏特定的大腦病理學，並不容易進行。
診斷標準
由於酒精相關性失智缺乏廣泛接受的非主觀診斷標準，雖然其存在已廣受承認，但並不經常用作診斷；仍需做更多的研究。標準包括距離上次接觸酒精後至少已過60天後才被臨床診斷為失智，患者大量飲酒（男性至少35單位/週，女性至少28單位/週）的歷史超過五年，以及認知缺陷開始出現的三年內均大量飲酒。
大衛·奧斯林所建議的ARD分類：
*明確的酒精相關性失智
目前還沒可接受的標準來明確定義酒精相關性失智症。
*可能與酒精有關的失智症
:A. 可能是酒精相關性失智的臨床診斷標準包括有：
:#在上次接觸酒精至少經過60天後被臨床診斷為失智。
:#所謂大量飲酒的定義為男性每週至少攝取平均35單位（女性為28單位），為時超過五年。大量飲酒的時期必須是在失智症出現後的三年內。
:B. 酒精相關性失智的診斷，會伴隨下列的身體狀況
:#酒精相關的肝臟、胰臟、消化道、心血管、或腎臟疾病，即其他的。
:#共濟失調或周圍感覺（非由其他原因造成）。
:#戒酒超過60天後，認知障礙可穩定或是改善。
:#戒酒超過60天後，對腦室或是腦溝擴張的神經成像有證據獲得改善。
:#透過神經成像，證明發生小腦（尤其是在蚓部）萎縮。
:C. 而下列的臨床特徵對酒精相關性失智的診斷產生不確定性
:#語言障礙，尤其是的存在。
:#局灶性神經系統醫學徵象的存在（共濟失調或周圍感覺多發性神經病變除外）。
:#有神經成像證據顯示有皮質或皮質下梗死、硬膜下血腫、或其他局灶性腦部病理。
:#經由Hachinski缺血量表（Hachinski Ischemia Scale）檢測，累積的評分升高。
:D. 對於酒精相關性失智既不支持也未產生不確定性的臨床特徵，包括：
:#神經成像證明皮質萎縮。
:#在沒有局灶性梗死的情況下，神經成像顯示有腦室周圍或深部白質病變。
:# 等位基因的存在。
預後
發生重複的戒斷，還有重複的暴飲，都會顯著加劇認知的缺陷。對老年人的認知變化風險更大。
性別似乎是發生認知障礙的一個危險因素，女性攝入酒精數量雖然較低，但較易受到影響。
著名案例
中國南北朝时北齊皇帝高洋统治后期沉迷酒色，因酗酒导致精神问题，時常稱自己見到亡魂或聽到怪声，且行为乖张，残暴嗜杀。死前不能進食，因此餐餐酗酒代飯而暴斃，享虛歲34。
社交名媛Leonore Lemmon（美國演員喬治·李維的未婚妻）的家人說在她生命的最後幾年裡患有酒精性癡呆症，她在1989年過世。
澳大利亞藝人兼“喜劇之王”在2005年去世時罹患有酒精性癡呆症。
參見
*酒精中毒
*酗酒
*酒精與健康
*酒精不當使用
*北齊文宣帝高洋
參考文獻
外部連結
- [http://www.alzheimers.org.uk/factsheet/438 Alzheimer's Society factsheet — What is Korsakoff's syndrome?]
酒類與健康
酒類對健康的影響
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