艾迪氏症候群(Adie syndrome),又稱為福爾摩斯-艾迪症候群(Holmes-Adie syndrome)是一種,症狀為瞳孔擴張。患者的瞳孔在光線照射下縮小緩慢,但擁有較顯著的,此現象稱為光-調視反射解離(light-near dissociation)。此類患者常伴隨或膝躍反射缺失,以及排汗功能異常。
該症候群肇因於支配眼球反射的副交感神经受損,而造成損傷的原因通常是源自於病毒或細菌感染,感染的發炎反應導致了支配瞳孔的自主神经系统損傷。
症狀
艾迪氏症候群具有三個指標性症狀:瞳孔光反射受損、跟腱反射受損、排汗功能異常,要成立此一診斷必須要至少有上述其中一項。有些患者也會罹患心血管疾病。
病生理學
艾迪氏症候群的瞳孔症狀又稱為「艾迪氏瞳孔」(Adie's pupil),是來自於眼球後面的睫狀神經節的功能受損所致,睫狀神經節的副交感神经纖維會支配瞳孔的收縮,如果該神經節因為感染或發炎反應遭到破壞,則瞳孔收縮功則可能受到影響。除了瞳孔之外,患者也可能出現其他自主神经系统方面的問題,例如說背根神經節遭到進犯的患者。艾迪氏瞳孔對乙醯膽鹼非常敏感,所以像匹魯卡品(pilocarpine)等毒蕈鹼興奮劑(muscarinic agonist),在一般人身上使用可能不致於造成瞳孔收縮,但在艾迪氏瞳孔的患者上使用,則可能可以觀察到瞳孔收縮的情形。低劑量匹魯卡品(0.125%)可以檢測瞳孔是否出現膽鹼源。
治療
艾迪氏症候群的治療包含眼鏡視力矯正,也可以使用匹魯卡品眼藥水。若盜汗的情形持續且藥物治療無效,可考慮胸交感神经切断术。
預後
艾迪氏症候群無致死性,但會造成永久性肌腱反射的喪失,且可能會隨時間逐漸惡化。
流行病學
患者大多數為年輕女性,女性比例約為男性的2.6倍,其中約8成進犯單側,2成雙側。
參見
- 睫狀神經節
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參考文獻
延伸閱讀
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外部連結
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