阿米卡星

{{Infobox drug
| Watchedfields = changed
| verifiedrevid = 464364466
| image = Amikacin.svg
| width =
| alt =
| image2 = Amikacin 3D ball-and-stick 4P20.png
| width2 =
| alt2 =
| caption =

| pronounce =
| tradename = Amikin、Amiglyde-V、Arikayce及其他
| Drugs.com =
| MedlinePlus = a682661
| DailyMedID = Amikacin
| pregnancy_AU = D
| pregnancy_AU_comment =
| pregnancy_category=
| routes_of_administration = 肌肉注射、靜脈注射及口部吸入
| class = 胺基糖苷類抗生素
| ATCvet =
| ATC_prefix = D06
| ATC_suffix = AX12
| ATC_supplemental = , , , , , ,

| legal_AU = S4
| legal_AU_comment =
| legal_BR =
| legal_BR_comment =
| legal_CA =
| legal_CA_comment =
| legal_DE =
| legal_DE_comment =
| legal_NZ =
| legal_NZ_comment =
| legal_UK = POM
| legal_UK_comment =
| legal_US = Rx-only
| legal_US_comment =
| legal_UN =
| legal_UN_comment =
| legal_status =

| bioavailability = >90%包括敗血性關節炎、、腦膜炎、肺炎、敗血症和泌尿道感染。此藥物經由靜脈注射、肌肉注射及口部吸入方式使用。少數會受阿米卡星強烈影響的革蘭氏陽性菌有葡萄球菌屬在第一線藥物無法控制非結核分枝桿菌屬感染和結核病感染(且如果是對阿米卡星效力敏感的菌株所引起)時,也可使用阿米卡星治療。

阿米卡星常用於治療下述疾病:
*骨骼和關節感染
*與替卡西林共同使用,治療癌症患者的粒細胞減少症
*作為其他藥物(如克林黴素、甲硝唑、哌拉西林/他唑巴坦或)的輔助藥物,用於治療腹腔內感染(如腹膜炎)
*腦膜炎
*分枝桿菌屬感染,包括用作治療活動性結核病的二線藥物。它也用於治療由、、和的感染。
*所引起類似結核病的感染
*呼吸道感染,包括作為β-內醯胺類或碳青黴烯類藥物的輔助藥物,用以治療
*敗血症,包括新生兒敗血症,和歐盟嬰兒由於細胞外液濃度較高,其藥物分布容積也往往更大,會含有更多胺基糖苷類藥物。
*阿米卡星於老年人體內的停留時間往往更長。 20歲患者的阿米卡星平均清除率為每小時6升,而80歲患者則為每小時3升。
*囊腫性纖維化患者的清除率則更高。
*對於患有肌肉疾患,如重症肌無力症或帕金森氏症等的患者,阿米卡星的神經肌肉銜接阻滯作用可能會加劇肌肉無力症状。它也干擾與轉運核糖核酸(tRNA)反遺傳密碼搖擺鹼基對相互作用的區域。其作用有濃度依賴性,在鹼性環境下作用較佳。

藥物動力學
阿米卡星無法經由口服方式吸收,因此必須經由腸胃外給藥。於肌肉注射時,它在0.5-2小時內達到血清濃度的峰值。不到11%的阿米卡星會與血漿蛋白結合,分佈在心臟、膽囊、肺和骨骼中,以及膽汁、痰、組織液、胸膜液和滑液之中。

化學
阿米卡星由卡那黴素衍生而來。

社會與文化
阿米卡星於1971年由禮來公司提出申請,於1972年獲得專利,並於1976年進入商業販售。它已被列入世界衛生組織基本藥物標準清單之中。

獸醫用途
雖然阿米卡星獲得美國食品藥物管理局(FDA)批准,僅適用於治療狗和馬的子宮內感染,但它是獸醫學中最常使用的氨基糖苷類藥物之一,並已用於狗、貓、豚鼠、絨鼠、倉鼠、、土撥鼠、家牛、鳥、蛇、烏龜和陸龜、鱷魚、牛蛙和魚的治療。它常用於治療蛇的呼吸道感染、烏龜的細菌性甲殼病和金剛鸚鵡的鼻竇炎。它通常禁用於家兔和野兔(但仍被使用),因為它會損害兔類腸道菌群的平衡。

對於狗和貓,阿米卡星通常用作外用抗生素,治療耳炎和角膜潰瘍,尤其是綠膿桿菌引起的。

參考文獻
氨基糖苷類抗生素
抗結核藥物

世界衛生組織基本藥物
RTT
罕用藥

评论 (0)

  • 还没有评论,来抢沙发吧。