注射筆

注射筆()是用於在皮下組織或肌肉注射藥物的設備,於1980年代首次推出。發明注射筆的主要目的在於讓使用者更方便地注射藥物,增加用藥依從性。對於手部較不靈巧、視力較差、需要隨身攜帶藥物的使用者而言,注射筆較傳統的注射器方便。注射筆還減少了使用者對自我注射藥物的恐懼和現實障礙,令他們更願意施用藥物。

注射筆通常載有需要於相對較短的時間內重複注射的藥物,像是用於治療糖尿病的胰島素或胰島素類似物(它們統稱為胰島素筆)。治療低血糖症、關節炎、預防偏頭痛的藥物也可透過注射筆注射到體內。研究表明,注射筆至少跟傳統注射器給藥一樣有效。多項調查的結果亦顯示,若要人們从注射筆和傳統注射器中選擇一款作注射工具,那麼絕大多數人都會選擇注射筆。美國的2型糖尿病患者最初多使用傳統注射器,但在胰島素筆出現後,愈來愈多患者使用後者,最終使得它的使用人數超越傳統注射器。

應用
發明注射筆的主要目的在於減少使用者在自我注射藥物時的程序和厭惡感,使之更為方便,增加用藥依從性。注射筆也較傳統注射器易用,因此它能幫助手部較不靈巧、視力較差、擔憂能否正確使用注射器的使用者正確施用藥物,令他們忘記或拒絕為自己注射的情況減少。一些注射筆設有刻度盤,以讓使用者在注射前調校所需藥物劑量。它們在一次注射後不能重用。市面上的針頭多套着內外兩層針帽。內針帽能保護針頭免受外力損害,外針帽則方便使用者把針頭裝上注射筆。醫師或藥劑師有責任教導使用者如何正確裝上及使用針頭。

注射筆針頭在目前已做得比傳統注射器的短,減輕注射時的痛楚。針尖在經過一段時間發展後,終演變成能以更少的力度把針管刺進皮膚的斜面設計,幫助減輕痛楚,並可能使人更為接受自我注射。用畢的針頭需要妥善處置,以免使用者或他人因誤觸而受傷。使用者最好把它們棄於廢棄針頭專用容器內。一些胰岛素筆裝有不同類型的预混胰岛素,比如德谷胰岛素和利拉鲁肽預混液。該些複方產品具有固定的藥物比例,一般按胰岛素单位给药,同时也会按比例給予一定的GLP-1类似物。

单克隆抗体也常以注射筆裝載。单克隆抗体的分子大小使之只能透過注射途徑給藥。在研究或實際臨床應用層面上,能以注射筆注射的单克隆抗体有阿達木單抗、司库奇尤单抗、阿利西尤單抗。一些用於預防偏頭痛的為单克隆抗体,它們同樣能以注射筆注射。部分家用单克隆抗体亦能以注射筆注射。

部分藥物提供注射筆款式的原因在於讓之盡快在體內發揮效果——用於治療過敏性休克的肾上腺素便是一例。 裝有肾上腺素的注射筆是為了肌肉注射而設——這跟大多注射筆不同。一些於大多情況下以口服形式吸收的藥物能透過注射筆注射到體內。部分使用者可能因為吞嚥困難而改用注射筆給藥,也有的藥物在經兩種途徑給藥時會出現不同的藥物動力反應。在臨床研究或實際應用上,能以注射筆注射的口服藥物有治療幼年特發性關節炎的氨甲蝶呤和治療偏头痛的舒马曲坦。

效果
大多注射筆是为了讓使用者在皮下組織注射藥物而設計的,不過也有的設計成方便肌肉注射的樣子。注射部位及皮膚的各項特質共同決定了適合當事人的針頭長度。研究表明,注射筆在治療上至少跟其他注射方法一樣有效。此類產品在推出初期不為美國人所接納——在1999年,當地只有2%的胰島素是由注射筆注射到體內。此一現象之所以會出現,是因為注射筆的初始成本較傳統注射器高。不過後來陸續有研究指出,注射筆能提升使用者的用藥依從性,所減輕的整體醫療成本能抵消初始成本,致使注射筆在當地開始為人接納。注射筆的針頭起初長達12.7毫米,不過後來陸續有更短的針頭出現——大多數人都能以之正確注射藥物的4毫米針頭便是一例。

新西兰在1989年批准裝有生长激素的注射筆於當地使用。2020年,美国食品药品监督管理局批准裝有奧曲肽的注射筆以「Bynfezia」之名於當地上市。

參考資料
外部連結
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