四處求醫

四處求醫()是一種拜訪多位醫生,以取得多張處方箋的行為,這種做法或是為取得藥物供非法使用(如藥物不當移轉),或者是想聽到自己想聽的醫學意見。這是藥物成癮者、成癮者的藥物供應人、疑病症患者、或人為疾患患者、以及代理型孟喬森症候群患者的慣常做法。只要拿到一定報酬而不做檢查或診斷,就開立處方的醫生被稱為“處方寫匠(writer)”或“寫匠醫生(writing doctor)”。

四處求醫之發生,通常是出自患者本身的原因,但也有出自醫生者。根據研究,在香港,這種行為的發生是因為患者等待醫生問診的時間過久,在法國,因為做丁丙諾啡治療的醫生過於嚴厲,在美國,因為醫療機構的距離遙遠、或是醫療機構工作時間有限制、還有醫生的性格問題、以及醫患之間未有充分的時間作溝通而導致。

描述
這類人會以"新病人"或是"外地而來就診者"的身份拜訪多家醫療衛生提供者,並利用誇大,或是謊稱自己的醫療問題,以便取得處方藥,或是想聽取醫療意見、受到診斷、或是受到治療,但不一定想取得具體的利益。

疑病症和人為疾病
一些有疑病症或是人為疾患的患者本身,或者是代理型孟喬森症候群的患者會要求別人,尋訪很多的醫療衛生提供者,以找到他們想要的醫學意見、診斷、或者是治療,,但可能會產生巨額的費用、債務、或是損失。他們這樣做並非有意進行詐騙,而是患者的精神狀況所造成。

發生在提供全民健保國家/地區可能情況
根據一項在2014年發表的報導,臺灣平均每人每年有約15次的門診就醫次數,相較於經濟合作發展組織(OECD)國家的平均6.5次、英國的6次、美國的3.5次,數字懸殊。這種四處求醫的情況,或許和前述的藥物不當移轉,或是患者精神狀況不妥適,所造成的結果並不相同,但是對於維持患者醫療照護連續性(continuity of care)並非有利。

參見
*疑病症
*人為疾患
*代理型孟喬森症候群
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*麻醉藥物
*興奮劑
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*鎮定劑
*精神藥物
*非法藥物診所
*文憑工廠
*

參考文獻
執法

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