皮膚擴張紋

皮膚擴張紋(),也是在皮膚上暗色的疤痕。一段時間之後會慢慢減少,但不會完全消失。皮膚擴張紋是因為在身體快速成長的時期(例如青春期或是妊娠),撕裂真皮所造成的。妊娠中产生的擴張紋称“妊娠紋”(striae gravidarum),一般會在最後三個月出現,一般在腹部,不過也常出現在乳房、大腿、下背部和臀部。皮膚擴張紋也可能會受到青春期、妊娠、健美或激素替代療法造成的激素變化所影響。

症狀及體徵
皮膚擴張紋一開始是紅色或是紫色的皮膚病變,可能會出現在身體任一部位,但比較容易出現在有大量脂肪的部位,最常見的是腹部(特別是肚脐附近)、乳房、上臂、腋下、背後、大腿(內側及外側)、髖部及臀部。一段時間之後,紋路會漸漸萎縮,色素也會消退。受影響的部份會比較柔軟。

皮膚擴張紋是發生在真皮,是皮膚中間有彈性的組織層,讓皮膚可以維持其形狀。只要真皮還有受到其他組織的支撐,就不會出現皮膚擴張紋。有關皮膚擴張紋出現的位置及方向,拉伸的影響不小,不過仍有其他的因素會影響皮膚擴張紋的形成

皮膚擴張紋形成時,多半(也有例外)會有灼痛及痛癢的感覺,會造成情緒上的不快。皮膚擴張紋本身沒有健康上的影響,也不會損害人體正常的機能,以及自我修復的能力,不過在化妝時會造成一些影響。年輕女性最容易受到影響,也常會因此求助皮膚科醫師,另外在懷孕中後期也容易形成皮膚擴張紋(妊娠紋)。

File:Squircle belly (19004951).jpg|懷孕38週孕婦的妊娠紋
File:Female Torso with Tiger Stripes (Stretch Marks) from Pregnancy.JPG|產後一年的妊娠紋
File:StretchMark.jpg|青少年男性的皮膚擴張紋
File:Stretch marks on female breast.jpg|女性乳房的皮膚擴張紋
File:Central Obesity 008.jpg|肥胖症男性的皮膚擴張紋

病因
皮膚擴張紋是因為皮膚的伸展而產生的。尤其在可的松分泌量增加的部位,可的松的增加表示皮膚的柔韌性下降,較可能產生皮膚擴張紋。而且可的松會影響真皮,讓成纤维细胞無法形成膠原蛋白及弹性蛋白,使快速生長的皮膚無法維持緊繃的狀態,因此當皮膚擴張時,沒有足夠的支撐材料,就會讓皮膚及表皮撕裂,因而產生皮膚擴張紋。

常見皮膚擴張紋的例子包括體重增加(增加脂肪或肌肉都會)、妊娠、青春期的長高等。有些藥物、症狀或是疾病也會提高皮膚擴張紋的機率,例如皮質類固醇乳膏、乳液或是藥錠,慢性口服或外用甾体也是常見的影響因素。有些症狀也會造成皮膚擴張紋,例如埃勒斯-當洛二氏症候群、庫興氏症候群、馬凡氏症候群及腎上腺疾病。

懷孕
懷孕時的皮膚擴張紋稱為妊娠紋(striae gravidarum),是因為懷孕時子宮快速成長,以及體重突然增加,在腹部產生的疤痕。大約90%的孕婦都有過妊娠紋。有許多因素和妊娠紋的出現有關。有一個對於324名孕婦的研究,在她們分娩後就進行問卷,指出孕產婦年齡較輕、高BMI、在懷孕過程體重增加超過15公斤、新生兒體重較重,這些因素個別都和妊娠紋的出現有相關性。青少年的孕產婦最容易產生嚴重的妊娠紋。

妊娠紋屬於,是因為真皮撕裂,使得表皮萎縮及缺失的情形。妊娠紋一般是在腹部紅色或藍色的疤痕,也有可能在乳房或是大腿。有些妊娠紋會隨時間而消失,不過有些妊娠紋會讓皮膚永久性的變色。

妊娠紋的盛行率及嚴重程度視族群而不同。目前的文獻提到,美國妊娠紋的盛行率從50%至90%不等。許多孕產婦在懷第一胎時有妊娠紋的情形,將近45%是在懷孕前24週出現的。

預防
系統性回顧還沒有找到乳霜或油類可以預防或是改善妊娠紋的證據。

目前有試過的方式有:、乙醇酸及。維A酸(0.1% w/w)是,在許多研究中對早期的皮膚擴張紋有效。透明質酸也可以改善妊娠紋的外觀。FDA將外用維A酸分類為動物的致畸劑(會造成動物畸形),因此還無法進行人類懷孕使用安全性的研究。

是已知的療法,不過還沒有可以支持其效果的證據。

歷史
自古以來,孕婦就在尋找如何預防妊娠紋的方法。古希腊及古罗马都使用橄欖油,而埃塞俄比亚人及索馬里人則用乳香。

最早識別出妊娠紋的是Roederer,在1773年時識別,Troisier和Ménétrier在1889年作出組織學的描述。Nardelli在1936年首次做出形態學上(morphologically)正確的描述。

參考資料
外部連結

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