菲爾紹三要素

菲爾紹三要素(英文:Virchow's triadtriad of Virchow )乃指導致血栓形成的三大要素 。

  • 高凝血狀態(hypercoagulability)
  • 血流动力学变化(停滞,湍流)(stasis of blood flow)
  • 内皮损伤/功能障碍(endothelial injury)

雖然以德國醫生鲁道夫·菲爾紹 ( Rudolf Virchow ,1821-1902年)的名字命名,但是這個名詞並非菲爾紹本人提出,他也沒有以此三要素說明靜脈血栓形成的機轉。菲爾紹死後數十年,學界才達成共識,認為血栓形成是血流變化,血管內皮損傷或血液成分變化的結果。不過現代對於栓塞形成的因素的了解,與菲爾紹的描述相似,而菲爾紹三要素仍是理解血栓形成的有用概念。

三要素
历史
雖然菲爾紹和現代的三要素概念都是說明血栓形成,但以前的三要素重點是「血栓形成的後果」,現代三要素重點是「血栓形成的原因」。

鲁道夫·菲爾紹闡明了肺栓塞的病因:靜脈內的血栓 (尤其是四肢的血栓)移行到肺血管。他於1856年發表了他的說法。詳細說明肺栓塞的病理生理學時,他提到了許多已知導致靜脈血栓形成的因素。雖然這些因素以前已有其他人在文獻中提出, 最後還是被稱為菲爾紹三要素;但是這個名詞是在菲爾紹死後許久才出現,據說是在1950年代初首次使用。

雖然一般稱為菲爾紹三要素,但他的描述中並未包括內皮損傷。 菲爾紹曾與Jean Cruveilhier發生爭論;後者認為局部創傷在肺動脈血栓形成過程相當重要。

参考文献

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