帕金森症候群(Parkinsonism)是一组类似于帕金森病表现與運動機能相關的临床症候群,以震颤(tremor)、肌强直(rigidity)、运动迟缓(bradykinesia)和姿势不稳(postural instability)等症状为特点。大多数有明确的病因,如血管病、脑外伤、感染后、药物和毒物等。
在帕金森氏症(PD)患者身上會有類似症狀(此症候群因此而得名),而路易氏體失智症(DLB)、(PDD)等疾病也會有此症狀。這類症候群的病因範圍很廣,包括神經退化障礙疾病、藥物、毒素、代謝疾病,或是帕金森氏症以外的神經性疾病。
病因
藥物引起
有帕金森症候群的人當中,約有7%是因為藥物的副作用而造成的,主要是因為抗精神病药,特別是吩噻嗪(例如perphenazine及氯丙嗪)、噻噸(例如及)及丁酰苯(例如氟哌啶醇),偶爾也有因為抗憂鬱藥物而造成。目前有明显的关于曲美它嗪导致帕金森症状的研究。藥物引起帕金森症候群的盛行率會隨年齡而上昇。藥物引起的帕金森症候群一但出現,多半會維持原有的程度,不像帕金森氏症會漸漸惡化。
毒素
有發現殺蟲劑或除草劑暴露程度和帕金森氏症之間的關聯性。若暴露在百草枯或/下,風險是原來的兩倍。
已證實慢性锰(Mn)暴露會造成類似帕金森症候群的疾病,其特徵是運動障礙,此症狀無法用來治療,因此推測除了典型黑质內多巴胺能損失外,包括有其他的致病途徑。锰會在基底核內累積,因此造成運動障礙有一種和SLC30A10基因(錳外流轉運蛋白,減少細胞內錳所必需的蛋白)有關的變異和這種類似帕金森症候群疾病有關。在這疾病中看不到帕金森氏症中典型的
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- 格斯特曼–斯特劳斯勒–申克综合征
- 進行性上眼神經核麻痺症
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- 流行性腦炎
;毒素
- 番荔枝科
- 一氧化碳
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- 百草枯
- 甲苯()
;創傷
- 慢性創傷性腦病變或是基底核(特別是)或丘脑的受損
- 甲狀腺機能低下症
- 腫瘤伴隨症候群:因為癌症產生的抗體引發的神經性症狀
- 快速發作的肌張力障礙性帕金森病
- 常染色體隱性遺傳性少年帕金森病
原發性震顫
根據2018年的回顧性研究,還不確定帕金森症候群和是否有關。
參考資料
外部連結
- [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/bookshelf/br.fcgi?book=gene&part=perry GeneReviews/NIH/NCBI/UW entry on Perry syndrome]
- [https://www.ncbi.nlm.nih.gov/bookshelf/br.fcgi?book=gene&part=xdp GeneReviews/NCBI/NIH/UW entry on X-Linked Dystonia-Parkinsonism]
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