薦髂關節炎

薦關節炎（）又稱骶髂關節炎，是指的發炎。這是脊椎關節病變的特徵之一，如：（包括：僵直性脊椎炎）、乾癬性關節炎、反應性關節炎和發炎性腸病相關的關節炎（包括潰瘍性結腸炎或克隆氏症）。它同時也是布魯氏菌病引起的關節炎最常見的表現。

症狀
薦髂關節炎患者常以多種不同方式顯現症狀，但通常與薦髂關節承受的壓力量有關。薦髂關節炎引起的疼痛一般發生在中軸部位，疼痛發生的部位即是病灶處。症狀通常包括持續長期的發炎性疼痛，出現在下背、髖部或臀部。

然而，在更嚴重的患者，痛感可能會放射延伸到身體不相關的部位，包括腿、腹股溝和足部。

以下原因通常會使症狀加劇：

• 由坐著變換姿勢到到站立
• 長時間步行或站立
• 跑步
• 爬樓梯
• 大跨步
• 在床上翻身
• 以某一側為主要承重腳

原因
。薦髂關節 T1 加權的半冠狀視圖，靜脈顯影劑（a）注射前，和（b）注射後。可見右側的薦髂關節的顯影增強（箭頭，左圖）代表活動性薦髂關節炎。患者診斷為乾癬性關節炎。薦髂關節炎是薦髂關節的發炎性疾病。此關節位於脊椎底部（名為骶骨，sacro-）和骨盆（名為髂骨，-ili-）交界處。而字尾的 -itis 則是拉丁語的發炎。]]

所謂的薦髂關節，是薦骨（位在脊椎最下方的）和髂骨（在骨盆的兩側）所形成的關節，薦髂關節發炎就是所謂的薦髂關節炎。可能的原因包括：

• 脊椎的退化性關節炎（骨關節炎）會造成薦髂關節的退化和發炎，進一步引起關節疼痛。
• 任何類形的脊椎關節病變，如：僵直性脊椎炎、乾癬性關節炎、反應性關節炎和與炎症性腸病（包括：潰瘍性結腸炎或克隆氏症）有關的關節炎。
• 妊娠後，準備生產時，骨盆的擴大和伸展會造成薦髂關節發炎。此外，因懷孕而額外增加的體重，會增加薦髂關節的壓力，造成關節的異常磨損。
• 跌倒或車禍等外傷，影響到下背部、髖部、臀部或腿部。
• 較少見的狀況是薦髂關節內感染或身體其他部位感染（例如：泌尿道感染）而引發薦髂關節炎。

診斷
因為症狀和其他更常見的病病相似，導致不易診斷。懷疑薦髂關節炎時，醫師會先進行理學檢查。施壓於腿、髖、臀及脊椎等不同的部位，壓力傳導到發炎的薦髂關節時會引起壓痛，如此將可定位受影響的關節。請患者做一些會對薦髂關節造成輕微壓力的伸展動作。類固醇一年最多可以注射三到四次，應同時進行物理治療協助發炎關節的復健。

外科手術
外科手術通常是不得已的最後治療，一般很少需要。然而，對於非手術治療無效且嚴重影響其生活品質的嚴重疼痛的患者，可能是一個可行的選項。在這種情況，會進行薦髂關節融合的微創手術，手術可以有效地穩定關節，融合後關節的承重能力也會增加。

參見
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參考文獻
外部連結