阿莫西林克拉維酸鉀

阿莫西林克拉維酸鉀(INN:amoxicillin/clavulanate potassium;缩写:amox/clav,co-amoxiclav),以Augmentin等商品名於市面販售,是一種用於治療多種細菌感染的抗生素藥物。

使用後常見的副作用有腹瀉、嘔吐和過敏反應,。不建議有青黴素過敏史的個體使用。。它已被列入世界衛生組織基本藥物標準清單之中。世界衛生組織(WHO)將此歸為一種對人類醫學甚為重要的藥物。市面上有通用名藥物流通。

醫療用途
阿莫西林克拉維酸鉀廣泛用於治療或預防由易感細菌造成的多種感染,例如:

*泌尿道感染
*呼吸道感染
*皮膚和軟組織感染
*鼻竇炎
*扁桃腺炎
*貓抓傷
*由引起的感染,例如:
**
**受感染動物咬傷
**受感染人類咬傷(包括反咬傷(參見)

它也用於治療對其他藥物已有抗藥性的結核病。WHO建議將阿莫西林克拉維酸鉀與美羅培南組合使用,作為治療多重抗藥性結核病選項中的一種。然而在聯合使用中,阿莫西林克拉維酸鉀的兩者劑量为:克拉維酸的劑量恒定為125毫克,而阿莫西林的劑量則在250毫克、500毫克和875毫克之間變化。在治療抗藥結核病的方案中,可將低劑量阿莫西林克拉維酸鉀(推薦阿莫西林的最低劑量為250毫克)與美羅培南聯合使用,這一點也已在臨床環境中得到證實。此種治療的效果並非來自阿莫西林成分,而是來自克拉維酸對美羅培南具有保護作用,使其免受分枝杆菌屬分泌的β-内酰胺酶的影响。

不良反應
可能的副作用有腹瀉、嘔吐、噁心、念珠菌症和皮疹,但通常不需醫療照護。在阿莫西林克拉維酸鉀治療期間或之後,可能會發生由艱難梭菌感染引起的(有時會導致假膜性結腸炎),此與所有抗生素藥物的表現相似。

歷史
在英國(現已併入葛蘭素史克)工作的科學家於1977年為此組合藥物申請專利,於1982年獲得批准,並以Augmentin的品牌販售。

配方
此藥物於國際非專有藥名(INN)中稱為amoxicillin/clavulanate potassium(阿莫西林克拉維酸鉀),英国核准名称(BAN)中則稱為co-amoxiclav。

許多品牌產品都顯示藥物中阿莫西林的含量來表明其效力。例如Augmentin 250中即含有250毫克阿莫西林和125毫克克拉維酸。

英國自1985年開始即有靜脈注射製劑販售,靜脈注射形式製劑並未在美國銷售(當需靜脈注射氨基青黴素時,通常會使用氨芐西林)。

阿莫西林克拉維酸鉀懸浮液可供兒童使用,但必須冷藏以維持有效性。

獸醫用途
阿莫西林克拉維酸鉀已用於治療許多動物的病症:

*狗:由以下微生物敏感菌株引起的皮膚和軟組織感染(例如傷口、膿腫、蜂窩性組織炎、幼犬淺表和深層膿皮病):產生β-內酰胺酶的金黃色葡萄球菌、不產生β-內醯胺酶的金黃色葡萄球菌、葡萄球菌屬、鏈球菌屬和大腸桿菌,以及需氧菌和厭氧菌易感菌株引起的牙周炎感染。
*貓:由以下微生物易感菌株引起的皮膚和軟組織感染(例如傷口、膿腫和蜂窩性組織炎/皮膚炎):產生β-內酰胺酶的金黃色葡萄球菌、不產生β-內酰胺酶的金黃色葡萄球菌、葡萄球菌屬、鏈球菌屬.、大腸桿菌屬和巴斯德氏菌屬及由大腸桿菌易感菌株引起的泌尿道感染。

參考文獻
複方抗生素
肝毒素
青黴素
獸藥
世界衛生組織基本藥物
RTT

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