、海馬迴、杏仁核、基底核、顱內等區域之體積皆有較健康控制組(非ADHD兒童)更小的體積;實驗組(ADHD兒童)與對照組(非ADHD兒童)在與視丘的體積相比之下則沒有在統計學上達到顯著差異。進一步分析發現,在大部分區域(包括杏仁核、基底核、伏隔核、海馬迴),小於15歲的ADHD孩童與健康發展孩童(非ADHD兒童)的腦體積差異程度,較持續到成人的ADHD患者(大於21歲)與健康受試成人(非ADHD成人)的比較差異程度來得大,這暗示著ADHD患者之大腦發展遲緩的現象。
另外,目前學術界對於ADHD藥物治療是否會對於ADHD患者的大腦內部結構體積產生改變,出現了不一致的研究結果。
神經傳導物質的通道/路徑
目前的研究模型包含了 及蓝斑核-去甲腎上腺素系統。注意力不足過動症患者腦部中的 (與血清素有關)通道、 (一種神經傳導物質)通道、 或通道可能也存有一些導致注意力不足過動症症狀的原因。
另有研究發現,注意力不足過動症是由一種發生於腦前額葉的遺傳性的多巴胺新陳代謝失常有關。
技术研究了成人ADHD患者的脑部葡萄糖代谢,成像结果如上图。图中颜色越接近白色表示葡萄糖利用率越高,左侧为非ADHD成人,右侧为ADHD成人患者,可见二者有显著不同。 ]]
利用核磁共振成像技術(MRI)對腦部掃描的研究顯示患有ADHD和非ADHD的孩子的圖象有分別。不少科學家認為這足以證明ADHD是和腦部創傷有關。但腦部影像只說明了作為腦內燃料的葡萄糖的分佈。在成人ADHD患者的腦掃描中,控制專注力的部份由於葡萄糖水平較低,所以顯得不太活躍。不過,沒有證據顯示低葡萄糖水平與注意力缺陷有關聯,亦無法推論兩者之間的因果關係。
執行功能和動機
注意力不足過動症的症狀起因於某些執行功能上的缺陷,例如:注意力/專注力的控制、衝動-過動控制、及工作記憶。執行功能簡單來說就是一整群包含認知處理過程的集合。而這集合必須能夠成功的幫助一個人選擇並督促自己做出得以實現他那經過深思熟慮過後的目標之行為。。
注意力不足過動症患者先天的執行功能損傷造成以下這些症狀:難以維持有規劃的、難以有組織性的、缺乏時間觀念、過度的拖延、難以保持專注、難以把注意力放對地方、難以忽略與任務不相干的外務/誘惑、有情緒管理的困難、難以把細節記起來。。
端視一個注意力不足過動症患者其腦部發展的程度與其所在環境對其執行功能要求的程度的比例,因此有些注意力不足過動症患者可能直到青少年時期甚至是成年期(特別是成年初期)才開始顯露出注意力不足過動症的症狀。
注意力不足過動症與患者在兒童青少年乃至成年時期缺乏動機相關。兒童青少年甚至成人注意力不足過動症患者會發現自己比起眼前立即的回饋、酬賞、或滿足,更難以專注在長遠的目標、回報、回饋、酬賞、或滿足,並展現出對於眼前立即的回饋、酬賞、或滿足的衝動言行。
注释
備註
參見
*青少年§腦部發展
*青少年§認知發展
*发展心理学
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文獻來源
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