十二指腸懸肌

十二指腸懸肌（suspensory muscle of duodenum）是一薄肌肉，其将“十二指肠和空肠交界处及”连接到“肠系膜上动脉和腹腔动脉周围的结缔组织”。

十二指肠悬韧带（suspensory ligament of duodenum）又称屈氏韌帶（ligament of Treitz）则由十二指肠悬肌和包绕其下段表面的腹膜皱襞构成。

一般在临床上，并不精确区分十二指肠悬肌与十二指肠韧带，两者可视为同义词。

解剖學
小腸由前至後可依序分為十二指腸、空腸，以及迴腸三個部分，而十二指腸懸肌就是十二指腸和空腸的分界線。

十二指腸懸肌最常連接於十二指腸的第三和第四部份，以及十二指腸空腸曲，但詳細位置會因人而異。十二指腸懸肌同時也是十二指腸和空腸定義上的分界線，同時也是臨床醫學上消化道和下消化道的分界線。

十二指腸懸肌源自於中胚層，並在胚胎學的腸道摺疊過程中，給予腸道一個固定點。該肌肉也拉寬了十二指腸空腸曲的夾角，幫助食糜通過。若該懸肌先天過短，會造成上消化道阻塞，稱為，不過並不常見。

該懸肌起源自腹腔動脈幹和上腸繫膜動脈基部的結締組織，加入食道旁的。之後從右橫膈腳分出，經過胰臟後方，進入腸繫膜上部，最後連結於十二指腸和空腸之間的十二指腸空腸曲（duodenojejunal flexure）。連結於十二指腸空腸曲的肌肉纖維會加入十二指腸壁的肌肉層。雖然文獻一般都將該肌肉終點寫為十二指腸空腸曲，但實際上真正僅連接於十二指腸空腸曲的人僅占8%。四至六成的人還會附著到十二指腸的第三及第四部份，有二至三成的人甚至僅連到十二指腸的第三及第四部份，完全沒有接到十二指腸空腸曲。也常見有人有多處附著點。

胚胎學
十二指腸懸肌源自於中胚層，並在胚胎學的腸道摺疊過程中，給予一向上的張力，將腸道向上提。此外，該懸肌也是診斷的重要參考解剖構造，此類疾病通常發生於小孩，症狀主要為反覆嘔吐。由於腸道旋轉不良時，懸肌的位置會異常，因此若醫學影像看到懸肌的位置正常，則可排除此疾病。

（SMA Syndrome）是一種罕見的致命性疾病，可能是先天慢性，也可能是後天急性。此類疾病可能因十二指腸被腹主動脈和上腸繫動脈夾住所致，在先天型的則可能是因十二指腸懸肌過短所致。若是因懸肌過短所導致的上腸繫膜動脈症候群，有時會進行史壯氏手術（Strong's operation），將懸肌切除，但這個手術較少進行。

參考文獻

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