雷诺氏综合征(),也作雷诺现象(),是指由于而引起的一系列血管血流减少的情形。雷诺氏综合征会导致肢体变得苍白,随后發紺,
雷諾氏症候群的發作可能被寒冷或是情緒壓力所誘發,通常藉由其症狀來診斷
病因
主要
如果是,也就是如果它們是自身發生而不與其他疾病相關,通常會診斷為雷諾氏症或“原發性雷諾氏症候群”。有時將原發性雷諾氏症候群稱為“對寒冷有過敏性回應”。通常於青少年和成年早期的年輕女性族群較易發作。雷諾氏症主要的被認為有部分是遺傳性的,雖然尚未被確定是否為特定的基因所造成。
吸菸會增加發作頻率和強度,並且有種激素也會產生影響。咖啡因、雌激素和钙离子通道阻滞剂通常被列為病狀惡化原因,但沒有一個可靠的證據指出應該避免使用它們。
續發性
在各種其他條件會有雷諾氏現象或稱為“續發性雷諾氏症候群”。
續發性雷諾氏症候群有許多關聯:
*結締組織疾病
** 硬皮病
** 全身性紅斑狼瘡
** 類風濕性關節炎
** 乾燥綜合徵(Sjögren's syndrome)
** 皮肌炎
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** 埃勒斯-當洛二氏症候群
- 飲食失調
** 神經性厭食症
- 阻塞性疾病
** 動脈粥樣硬化
** 血栓閉塞性脈管炎
** 大動脈炎
** 鎖骨動脈瘤
** 胸廓出口症候群
- 藥物影響
** β受體阻斷藥
** 細胞毒性藥物 - 特別是化學治療藥物,尤其是博来霉素
** 環孢素
** 溴隱亭
** 麥角胺
** 柳氮磺胺吡啶
** 主要成分是炭疽保護性抗原
** 興奮劑藥物,如那些用於治療ADHD(安非他命和哌甲酯的藥物。
** OTC 偽麻黃鹼藥物(氯苯那敏,Sudafed,其他)
- 職業病
** 關係到振動的工作,特別是鑽孔和長時間使用割草機長時間震動
**暴露於氯乙烯,汞
**暴露於寒冷中(例如,冷凍食品包裝工)
- 其他
** 身體創傷,例如在汽車事故或其他創傷事件中持續的創傷
** 萊姆病
** 甲狀腺機能低下症
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** 惡性腫瘤
** 慢性疲勞症候群
** 複雜性局部疼痛症候群
** 腕隧道症候群
** 缺鎂
** 多發性硬化症
** 红斑性肢痛病 (臨床上呈現與雷諾氏症相反,伴著灼痛、皮膚溫度升高並發紅)經常與雷諾氏症病患者共存)
在某些情況下,雷諾氏症候群可以在這些疾病病發超過二十年前成為“先兆”,因此它實際上成了它們的首發病徵。這可能就是CREST綜合症的情況,而雷諾氏症候群就是其中的一部分。
續發性雷諾氏症候群病患者也可能出現與其潛在疾病相關的症狀。雷諾現像是硬皮病70%的患者(一種皮膚和關節疾病)的初始症狀。
當雷諾氏現象僅限於一隻手或一隻腳時,則稱為單側雷諾氏症候群。這是一種不常見的症狀,而且總是續發於局部或區域性血管疾病。隨著血管疾病蔓延,它通常在幾年內到足以蔓延到其他肢體。
治療
硝苯地平(Nifedipine)是一種鈣離子通道阻滯劑和血管擴張劑,建議在極小的研究團隊中增加四肢血流量,用來顯著緩解乳房疼痛。
参考资料
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