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足癣

Wikipedia · 2026-06-10 维基百科 👁 1 阅读

{{Infobox medical condition
| Name = 足癬
| Image = Tinea-pedis-interdigital-Sean.jpg
| Caption = 慢性趾间型足癬 Tinea pedis
| Synonyms = ringworm of the foot, moccasin foot。足癣是用于诊断的医学术语，其ICD-10分类代码为B35.3。在中国大陆常称之为脚气；在英国、香港、台湾、新加坡俗称香港脚、运动员脚（Athlete's foot）。引起足癬的皮癣菌有多种，常見的为：毛癣菌、表皮癣菌、小孢癣菌。

全球約15%的人口感染足癬，多发于摔跤运动员、高尔夫球手、大学生、军官。这些人因职业及环境因素，使足部长期处于温暖潮湿的地方，从而招致真菌感染，多数患者会反复发作。

足癣的治疗方法有多种，一般以各种非处方（OTC）抗真菌药膏进行治疗，症状严重则需使用处方强度的药膏，少数患者甚至需要口服抗真菌药

历史
足癣是近代社会文明带来的皮肤传染病，首次报道足癬的人是英国皮肤科医生亚瑟·惠特菲尔德（），他于1908年在《柳叶刀》发表了关于足癣的论文。他发明的或惠氏脚气水都是公认的足癣治疗配方，临床应用经久不衰。但在1900年代之前，肆虐人类的皮癣菌病是儿童的头癣（，俗称黄癣或秃疮），主要的研究与治疗基地在法国，涌现了首批皮肤真菌学大师如大卫·格鲁比（）、雷蒙·萨布罗等，他们当时的主要治疗措施是X-线。足癬在萨布罗时代及之前还是个罕見疾病。

第一次世界大戰期间，英美在法国作战，很多英美軍人都患上了股癣（Tinea cruris），又称腹股沟痒 （Groin itch）或 Dhobi itch，同时这些军人患足癣、手癣。1916年，兩名美國軍醫 Oliver Ormsby 和 James Mitchell 在《美國醫學會雜誌》發表文章，阐述軍人的手癬与足癬問題，认为与法國氣候較潮濕及長期穿軍靴又不能換襪有关。于1928年提出，他指出当时全美應該有超過一千萬人患足癬，而當中75% 没有意识到自己受到感染。當時美國人已经比较富裕，享用現代康體設施，帕布斯特指出在泳池、高爾夫球會和體育會的更衣室，十之有九都有足癬。因为足癣是在這些設施潮濕的地面中互相傳染，所以就叫作“运动员脚”。到了1930年代，很多愛到體育館锻炼的年輕人，特别是大学生都染上足癬，美國開始出現校园、社區范围的傳播。1931年《美國醫學會雜誌》一篇研究指，紐約州大約有一半成人染病，在加州和墨西哥邊境的情況更嚴重。1932年洛杉磯奧運会，醫學家还特制消毒藥水供运动员足浴，以防運動員染病

病因
當皮膚一直保持在潮濕的狀況，表皮尤其是腳掌最容易孳生真菌，當真菌大量繁殖並入侵皮層，便誘發足癬。

腳掌潮濕的原因有很多，例如：腳掌容易出汗；洗澡或游泳後沒有把腳掌特別是趾縫擦乾；穿著包得很緊的鞋子如高筒運動鞋；穿著吸汗力差或透氣不佳的襪子；身處炎熱或潮濕的環境。

許多不同的皮癣菌都會引起足癬，包括表皮癬菌、毛癬菌屬及小孢癬菌等。足癬也可能透過其他動物傳播。

临床表现
按照临床表现，在Whitfield分型的基础上

  1. 慢性趾间型足癣是指皮损局限在脚趾之间的皮癣菌病，最常见的部位是在第四和第五趾之间
  1. 急性溃疡型足癣也是皮损局限在脚趾之间的皮癣菌病，但通常发生在名副其实的运动员，多由下颔毛癣菌引起。患者有刺痛甚至烧灼感等症状。趾间皮肤红肿、软化、糜烂、皲裂或结痂，皮损境界清楚，周边有鳞屑。由于继发细菌感染患足会有难闻的气味。

預防
足癬最容易在黑暗温暖潮湿的环境中感染。所以在公共浴池、淋浴間、桑拿等潮濕的環境，應該穿著拖鞋，避免赤腳。保持腳部乾燥，洗澡後要完整擦乾爽。預防方法就是避免長時間穿著不透氣的鞋子，不讓腳指甲過長，並每天更換襪子。一旦感染後，雙腳需保持乾爽而且穿著涼鞋對疾病的治療是有幫助的。

参考文献
来源

#真菌性疾病 #真菌相關性表皮感染 #動物身上的真菌病 #腳部疾病

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