中國醫學史

中國醫學史,是指在中國歷史上,人們處理病痛的歷史。其涵蓋部分中醫學史(以研究醫療技術為主),但是含括範圍較為寬廣,尚包含了疾病、病者和醫者之角色、醫病關係、醫學機構、醫療機構等題目。

上古至秦汉
中国医学的最早文字资料见于商代甲骨文。甲骨文记载了武丁时期(约前13—前12世纪)的多种疾病,如眼疾、牙痛、腹胀等。商代贵族通常将疾病归因于祖先的诅咒,目前尚无证据表明他们使用草药治疗。巫彭、巫咸是最早见于甲骨文的医者之名。

周、秦、汉时期是中国医学理论体系的初步形成阶段。1970年代从马王堆汉墓(前168年密封)出土的《五十二病方》等帛书,记载了103个病名和283首方剂,是现存最早的中医方书。

《黄帝内经》约成书于前1世纪,是现存最早的中医理论经典。全书以黄帝与臣子问答的形式阐述人体与自然、宇宙的关系以及生理、病理、诊断和治疗理论。其中《灵枢》部分详细记载了针灸学说。砭石在文字发明前即用于医疗,至战国时期逐渐被金属针取代。

秦越人(扁鹊)著《难经》,以八十一难阐释《黄帝内经》的疑难问题。张仲景(约150—219)著《伤寒杂病论》,确立了六经分证和辨证施治的原则,后世整理为《伤寒论》与《金匮要略》。该书首次将阴阳、五行学说与方药治疗相结合。陶弘景(456—536)整理本草学。隋代巢元方(605—615)著《诸病源候论》,是中医学第一部病理学专著,详论各科疾病的病源与证候。

唐代孙思邈(581—682)的《千金要方》与《千金翼方》,以及王焘的《外台秘要》,集唐以前医学之大成。约10世纪,中国发明了人痘接种术(variolation),即通过吸入天花痂粉预防天花,是最早的免疫实践。

宋金元
宋代政府设校正医书局,校刊了大量医籍。金元四大家——刘完素(火热说)、张从正(攻邪说)、李东垣(脾胃说)、朱震亨(养阴说)——各立学说,丰富了中医理论。朱震亨提出“阳常有余,阴常不足”之说,后由张介宾发挥。

明清
李时珍(1518—1593)历时27年著《本草纲目》,收录1892种药物,附方11000余首,插图1000余幅,是古代药物学的集大成之作。王清任(1768—1831)通过观察尸体解剖著《医林改错》,提出“活血化瘀”理论。

明清之际,西方医学通过耶稣会传教士传入中国。1693年,康熙帝患疟疾,御医束手,法国传教士刘应以奎宁治愈。1856年,留英学生黄宽成为首位获得西方医学博士学位的中国人。1879年,俞樾发表《废医论》,是最早明确主张废除中医的论述。

近现代
民国时期
1913年,教育总长汪大燮公开提出废除中医。1929年,余云岫提出《废止旧医案》,视中医为巫祝,要求取缔中医,引发全国中医药界抗议。同年3月17日,陈存仁主持反对废除中医大会,在陈果夫、陈立夫协助下向蒋介石陈情,促使国民政府收回成命。余云岫后主张保留中药研究而废弃中医理论。

中华人民共和国时期
1954年,毛泽东批示保护和发展中药,指示成立中医研究院。1955年12月,中国中医研究院(今中国中医科学院)成立,鲁之俊任首任院长。1960年代文化大革命期间,政府推行赤脚医生制度,将基础医疗资源送往农村,促进了中西医结合。1972年中美关系正常化后,针灸等中医疗法引起西方广泛兴趣。

2006年,中南大学教授张功耀发表《告别中医中药》一文,引发全国性辩论。2010年代以来,个别中药的肝肾毒性和濒危物种入药问题(如虎骨、犀角、熊胆)引起国际关注,中国政府加强了对中药材质量和野生动物入药的监管。

现代生物医学的兴起
20世纪初,西方医学教育体系在中国建立。1921年,美国洛克菲勒基金会创办北京协和医学院(PUMC)。该院生理学系主任林可胜(1897—1969)于1926年发起成立中国生理学会,翌年创办英文《中国生理学杂志》(Chinese Journal of Physiology)。该刊至1950年共出版17卷,刊载了大量高水平的实验生物学与医学论文,成为展示中国现代医学研究的重要窗口。

林可胜在消化生理学领域发现肠抑胃素(enterogastrone),这是中国学者发现的首个胃肠激素。吴宪在蛋白质变性方面的贡献获得国际认可,哈佛医学院设有Folin-Wu学术报告厅以纪念他。

参见

  • 中醫學史
  • 廢除中醫運動

参考资料
延伸阅读

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