人類陰莖

人體結構中,陰莖是用於排尿和交配的男性體外生殖器,與睪丸和周圍等結構共同構成男性生殖系統。人的陰莖主要由三大部分組成:根部、體部、上皮部分(包括体部两侧的皮膚和覆蓋龟头的包皮),阴茎体上面为阴茎背,下面为尿道面。

阴茎體部主要由两个位于背侧的陰莖海綿體和兩者間一个位于腹侧的尿道海綿體組成,外包筋膜和皮肤。尿道穿過由射精管接入的前列腺以及尿道海綿體,最终抵達龜頭尖端的尿道口;以上路徑是排尿和射精的主要通道。大部分男性的陰莖是從跟陰蒂相同的胚胎結構發育而來;男性陰莖周圍的皮膚跟女性陰唇亦屬同源結構。因為陰莖海綿體充血而使陰莖變硬、變大的現象稱為勃起,其通常在性興奮期間發生,但也可在不與性有关的情境底下發生。

生殖器官改變外型最常見的原因是包皮環切術或割禮,以手術切除陰莖前端或全部的包皮。綜觀世界,人們主要因信仰或文化理由而進行割禮,但常规割礼由于新生儿知情权不足而具伦理爭議。

在疲軟狀態下,陰莖体部的感覺形容為「包裹在眼瞼型皮膚中的海綿」。顏色較深的前端則由包皮所覆蓋,但前提是包皮沒有完全去除。在其完全勃起的情況下,陰莖体部会呈堅硬狀態。外圍皮膚也會變得繃緊。陰莖的勃起角度亦有所差異,包括向上或向下,向左或向右,或置中向前。此外也會有向某個方位彎曲的情況。

雖然研究結果不盡相同,但當中已有一定共識認為人類陰莖的平均勃起長度約為12.9-15厘米,95%的成年男性的陰莖勃起長度介乎10.2-19.7厘米之間。疲軟時的大小並不準確反映其真實的長度。

形成與結構
2、龜頭 3、冠狀溝 4、陰莖海綿體 5、尿道海綿體 6、陰囊 7、陰莖腳 8、尿道球 9、肛門 10、包皮繫帶 11、陰莖根]]
陰莖的形成是因為受到胚胎體內的特定的睾丸素的刺激。如果沒有該激素,胚胎的生殖器就會發育成女性陰道。陰莖內藏肌肉一直到睾丸的下方,可以看見合併以後痕跡。有些胚胎因為沒有完全合併,所以在陰莖下方會有開口,必須要手術修補,不然尿液可能會從陰莖下方流出。人类阴茎的结构能防止体内射精后的精液流失,有助于确保受孕。

陰莖可分為根、體和上皮三部分:

  • 陰莖根部:它是與身體連接的部分,位於會陰淺隙。包含左右兩個陰莖腳和一個位於中間的陰莖球。
  • 陰莖體:它一般分為兩面——背部(勃起的陰莖的後上方)以及腹側(尿道)。龜頭和陰莖體之間的擁有冠狀溝。
  • 陰莖上皮部分:由陰莖體部兩側的皮膚、包皮、包皮內的粘膜組成,並在疲軟狀態下覆蓋着龜頭。上皮部分沒有緊緊地贴著體部,故其能自由地前後移動。

勃起性
.*|260x260px]]
陰莖具有勃起性,經由充血後可迅速地增大、變硬,勃起信號由大腦傳遞至脊隨,再由盆内脏神經接收,釋放一氧化氮使肌肉鬆弛平滑,而陰莖得以充血。
陰莖主要由兩個陰莖海綿體和一個尿道海綿體組成,外面以筋膜和皮膚包圍。陰莖海綿體為兩端細的圓柱體,左、右各一,位於陰莖的背側。左、右兩者緊密結合,向前伸延,尖端變細,嵌入龜頭後面的凹陷內。陰莖海綿體的後端左、右分離,稱為陰莖腳,分別附於兩側的恥骨下支和坐骨支。尿道海綿體(cavernous body of urethra)位於陰莖海綿體的腹側,尿道貫穿其全長。中部呈圓柱形,前端膨大為陰莖頭,後端膨大稱為尿道球(bulb of urethra),位於兩陰莖腳之間,固定在尿生殖膈的下面。每個海綿體的外面都包有一層厚而緻密的纖維膜,分別稱為陰莖海綿體白膜和尿道海綿體白膜。海綿體內部由許多海綿體小梁和腔隙構成,腔隙是與血管相通的竇隙。當腔隙充血時,陰莖即變粗變硬而勃起。三個海綿體外面共同包有淺、深陰莖筋膜和皮膚。如海綿體發育不平均,就會造成陰莖彎曲。

陰莖的皮膚薄而柔軟,富有伸展性,皮下無脂肪組織。皮膚在頭和頸處與深層貼附緊密,其餘部分則疏鬆易於游離,陰莖皮膚自頸處向前反折游離,形成包統陰莖頭的雙層環形皮膚皺襞,稱為陰莖包皮(prepuce of penis)。包皮的前端圍成包皮口,在陰莖頭腹側中線上,連於尿道外口下端與包皮之間的皮膚皺襞,稱為包皮繫帶(frenulum of prepuce)。

包皮
包皮是覆盖在龟头上褶成双层的阴茎皮肤,它可保护龟头使其保持表面柔軟濕潤和敏感。幼儿的包皮较长,包着整个阴茎头,包皮口也小。随着年龄的增长,包皮逐渐退缩,包皮口也逐渐扩大。青春期后包皮平时可能覆盖部分或全部龟头,阴茎勃起后可以自动或者用手轻易退到冠状沟后面。如果包皮松弛过长在自然狀態下尿道口无法露出,但借助手可以輕易翻開,称为包皮过长;而如果包皮开口过小、导致禁锢在勃起的龟头上、虽然尿道口露出但仍然影响到性生活,则称为包茎。一般來說,包皮過長仍可上翻露出龜頭,而包莖則因包皮與陰莖頭端黏連,包皮無法上翻。对包皮过长者来说,经常用洁净双手上翻并暴露龟头有助于包皮的正常退缩与阴茎的发育,但应避免龟头接触细菌感染之物。

龟头
龟头是阴茎的最前端,因形似乌龟的头部而得名,其英文名称“glans”有槲果之意。龟头由尿道海绵体的前端膨大形成,其中布满了神经末梢,是人类阴茎在生殖、排尿和感觉功能最为集中的部位。尿道口位于龟头顶端,是尿液和精液排出的共同出口,使龟头在泌尿与生殖过程中处于直接参与的位置。

龟头后缘与阴茎体之间通过明显的解剖分界相连,该分界即为冠状沟,它标志着龟头与阴茎体在结构和功能上的过渡区域,也是包皮在未割礼状态下覆盖与回缩的重要界点。在龟头腹侧,连接龟头与包皮内侧或阴茎体的纵向皮肤皱襞称为包皮系带,其在解剖上起到限制龟头过度回缩和维持位置稳定的作用,同时也富含神经末梢。

与许多灵长类动物相比,人类阴茎具有更大的龟头和更突出的冠状沟,科学研究提出这可能与精子竞争相关的进化过程有关。在性交过程中,当阴茎插入阴道并反复且较深地抽动时,龟头边缘与冠状沟可能将阴道内先前由其他男性射入的精液从宫颈附近向外推移,并带离阴道深部。在女性于较短时间内与多名男性发生性交的情境下,这种作用可能降低竞争者精液在靠近宫颈区域的残留量,从而在精子竞争中获得潜在优势。

包皮手术
包皮环切术(也被称作“男性割礼”)指用外科手术方式环状切除阴茎包皮靠近阴茎颈或龟头的部分,俗称“割包皮”。施行包皮环切术的原因有很多。世界上有些信仰宗教的人,會在男孩出生不久,進行割礼儀式。例如:猶太教,穆斯林。有些民族也有這種習俗。它也是当前美國为新生男婴施行的选择性的常规手术。据统计,全球有约40%的成年男性都曾接受过包皮环切术,因此在人类阴茎的实际形态中,割礼后龟头长期暴露、无包皮覆盖的状态很常见。

包皮过长的男性更容易罹患阴茎癌及其他性病,如果不經常清潔包皮裡面的龜頭,接觸大量細菌后内部相對潮濕的環境適合細菌繁衍生殖。成年後如果仍然有包莖,應該考慮將過多的包皮通过手術切除,使陰莖頭充分露出。

现代医学中,包皮环切术被认为是一项安全、简单的手术。所有年龄段的人类男性都可以接受包皮环切,没有年龄限制。大部分人在新生儿期接受,此时手术通常恢复较快,并发症发生率较低;但也有人在青春期或成年期接受该手术。

大量现代科学研究证实了割包皮对男性及其性伴侣健康的益处,科学家发现包皮环切可降低男性尿路感染的发生率,也可以降低人类免疫缺陷病毒(HIV)感染风险、减少人类乳头瘤病毒(HPV)感染率以及降低自身阴茎癌和女性性伴侣患宫颈癌的风险等。当今,自愿基础上的男性割礼受到世界卫生组织、联合国艾滋病规划署、美国疾病控制与预防中心、美国儿科学会、泛美卫生局、非洲多国卫生部等机构组织的建议或推动。

人类阴茎接受割礼后,由于原先多余的覆盖龟头的包皮被切除,龟头在疲软和勃起状态下持续外露,冠状沟从原本多被包皮覆盖的结构转变为始终可见的外部边界。此外,由于包皮褶皱消失,阴茎整体外观较为光滑,皮肤连续性更强,表面线条更简单,同时减少了包皮下形成潮湿封闭空间的可能,使局部更易清洁并有利于维持干燥无异味状态。若系带保留,龟头下方仍可见纵向皮肤褶皱,使冠状沟在腹侧不完全连续;若割礼伴随包皮系带部分或全部切除,则龟头下方更加平整,勃起时龟头下缘冠状沟腹侧不再出现由系带造成的纵向牵拉,皮肤变得较光滑。

需要与包皮环切术区分的是,包皮背切术也是治疗包皮过长或包茎的手术,但组织并未被移除。此外,有些男性认为其出生后还沒有選擇能力的时候,包皮就被切割,因此而希望自己能夠有包皮,因此有醫生提供包皮修復的手術。

尺寸(长度及粗细)
人類陰莖的平均勃起長度約為12.9-15厘米,95%的成年男性的陰莖勃起長度介乎10.7–19.1厘米之間。一般長度量測方式是:按壓恥骨脂肪以硬尺抵住,牽拉陰莖使之延長後量測至龜頭最前端。一般医学上认为,男性阴茎长度僅需大于5厘米即可有正常的性生活。

醫界對陰莖勃起長度的定義有三種:
#海綿體的總長:因為包括體內內陰莖部份,唯有在手術時才能測量。
#陰莖勃起長度:也就是外露部份,從恥骨到龜頭的長度。
#陰莖功能長度:這項定義必須考量有些男人恥骨周圍的脂肪較厚,陰莖根部可能陷入肥肉裡,造成長度縮短,所以必須按壓恥骨測量,其長度比「陰莖勃起長度」稍長。
成年男性勃起状态下的阴茎平均长度在过去几十年中有所增加。2023年发表在《世界男性健康杂志》(World Journal of Men’s Health)的一项研究汇总了1942年至2021年间75项研究、超过五万五千名男性的数据,结果显示,全球范围内成年男性勃起状态下的阴茎平均长度在约29年间增加了约24%,但精子质量和睾酮水平有所下降。这一变化可能与环境暴露因素有关,例如环境污染物或久坐生活方式增加所带来的生殖相关变化。

作用
生殖作用
阴茎作为雄性生物的主要生殖器官,主要作用在于将精液输入雌性生物体内。同时由于阴茎上布满密集的神经,也是重要的性感帶。陰莖通過性刺激就會通過初級勃起中樞形成完整的神經反射弧,血液進入陰莖的血管,使陰莖海綿體壓迫靜脈血管,血液無法倒流,從而使陰莖勃起,富有硬度,能持續相當的時間完成性交。

人类阴茎在性兴奋时,阴茎和龟头内的海绵体组织充血膨胀,长度和硬度增加,使其适合以各种姿势插入女性的阴道。男女进行性交时,男性将勃起的阴茎抵住阴道口,用龟头撑开阴道口,进而插入阴道使双方生殖器结合(阴道性交)。为了获得快感,阴茎在阴道内有节奏地前后抽动,摩擦刺激男性阴茎和女性阴道壁,逐渐增强性快感。在性高潮阶段,精液从前列腺和精囊中被推送到尿道,阴茎通过射精将精液排入女性阴道内,使精子进入女性生殖道,从而为受精提供条件。精液通常会在阴茎拔出后从女性阴道口流出,但这不影响受孕。射精后男性的阴茎会逐渐软化,恢复到未勃起的状态。女性的阴道内可能残留一些精液。
生理作用
阴茎承担排尿功能。男性尿道自膀胱经前列腺和尿生殖膈进入阴茎,其中阴茎尿道是尿道中最长的一段,最终尿液经龟头顶端的尿道口排出。排尿与射精在神经调控下相互排斥,以确保两种生理过程的正常进行。

排尿主要由副交感神经—骶髓反射调控,而射精与勃起涉及交感与体神经系统。两者在中枢层面呈抑制—切换关系,这也是“勃起时难以排尿”的生理基础。此外,阴茎尿道的长度、曲度及外口形态会影响尿流的湍流程度与喷射方向。

文化
割礼
割礼是人类已知的最古老的外科手术,也是当今最常见的男性外科手术。人类社会对男性阴茎实行割礼(包皮环切术)的历史至少可追溯至数千年前的古埃及。考古研究发现割礼在当时可能与纯洁观念、社会身份或成年仪式有关。此外,据推测,大约在公元前1万年,一些土著部落将割礼作为青春期仪式。大约在公元前6000年,东北非和阿拉伯半岛的游牧部落也实行割礼作为青春期仪式。
在历史上,割礼也被赋予明确的社会和象征含义。犹太教和伊斯兰文化中,割礼长期被视为身份与群体归属的标志,其意义并不在于性或生殖功能,而在于宗教契约与社会认同。进入近现代后,割礼逐渐在世界上各地区从宗教行为转变为常见的社会实践,逐渐在部分地区塑造出一种以龟头长期暴露和外观整洁为核心的阴茎审美。

阳具崇拜
作为生殖器崇拜,阳具崇拜将阴茎视为生命力、生殖能力、繁衍、权力与自然创造力的象征。阳具崇拜具有悠久的历史和文化普遍性,在全世界许多民族和地区中都存在。

譬如玛赛人就以露出阴茎为荣,而以隐蔽阴茎为耻辱。南美洲的印第安人也是如此,在一般情况都裸体露出阴茎,在舞蹈穿衣服时,也不放弃把人造的性器模型挂在衣服上露面的机会。世界多地的部落图腾、石柱或木雕中,也常可见明显具有阳具形态的象征物,用以祈求丰收、族群延续或自然循环的稳定。

在南亚地区,印度教中的林伽崇拜是最具代表性的阳具象征之一,林伽并非被理解为具体器官,而是湿婆神创造力与宇宙生成原理的抽象化表现,至今仍广泛存在于当地宗教仪式与神庙建筑中。在古代地中海世界,古希腊与古罗马社会亦普遍将阳具视为护符与吉祥象征,街道、住宅和公共场所中常见带有夸张阳具形象的雕刻或挂饰,被认为可以驱邪避祸、带来好运。考古学家曾在各地发现都曾发现过罗马的石制和金属阳具。人们在挪威也发现了近百件古代的石制阳具。

日本神道与民俗信仰中,铁男根祭是日本神奈川县的传统祭祀,可追溯至17世纪,祭祀一位名叫“铁男根”的大神,活动于每年4月2日举行,神社会放出不同色彩及大小的阳具,让人膜拜。当地居民相信灵神可带来子孙,增強性能力与转运。

阴茎改造
除了割礼外,人类阴茎有时会被穿孔或以其他方式改变形态,这几乎都是自愿接受的行为,通常是为了追求个人审美或改善性体验。阴茎穿孔的主要形式包括阿尔伯特王子穿孔、阿帕德拉维亚穿孔、安帕朗穿孔、迪多穿孔、深层阴茎穿孔和系带穿孔。其他阴茎改造形式包括阴茎下植入物、阴茎纹身等。

阴茎与天然主义
在男性天然主义(male nudism 或 male naturism)的实践中,阴茎通常以自然、勃起或未勃起的状态外露,作为男性身体整体的一部分而存在。由于裸体主义活动多发生于公共或半公共环境,参与者一般处于放松、日常化的身体状态,阴茎在外观上多呈疲软、下垂形态,其大小和形态会随个体差异、体位、气温和活动状态而变化。

在行走、站立或坐卧等日常姿态中,阴茎并不通过特定姿势加以突出,也不被刻意遮挡或调整。从身体观念上看,天然主义将阴茎视为与手臂、腿部或躯干等同的解剖结构,其外露本身不被赋予特殊象征意义,而是体现对男性身体完整性与自然状态的接受。

语言俗称
有关“阴茎”的词源与名称,参见该条目的“词源”章节。有一些名词特别被用来称呼人类阴茎,在汉语语境中,历史文献与民间用语中存在多种委婉或隐喻性的称呼。例如,古代太监有时将阴茎称为「宝贝」,近现代汉语口语中存在「鸡鸡」、「鸡巴」、「阳具」、「老二」、「丁丁」、「那话儿」、「命根子」、「家伙」、「牛子」、「小弟弟」、「玩意儿」、「那东西」等说法,多用以回避直接指称或在色情及其他相关场景中使用。部分语境中也会使用「阳物」、「阳具」、「男根」等带有文化或象征意味的词语。

此外,不同地区和群体中还存在多种方言或俚语用法,这类称呼多用于非正式场合,具有明显的语境依赖性,不用于医学或正式书面语中。。

其他
位于冰岛北部沿海捕鲸渔村胡沙维(Húsavík)的冰岛阴茎博物馆(Icelandic Phallological Museum)于1997年正式开业。该博物馆是全球少数以生物学和文化视角系统收藏与展示阴茎标本的博物馆之一,每年在5月至9月的开放季节吸引数以千计的游客前来参观。馆藏以动物学研究为核心,长期以来主要展出来自冰岛及周边地区的哺乳动物标本,涵盖鲸类、海豹、陆生哺乳动物等多个物种,总计收藏并展出276条雄性动物的阴茎标本。

在相当长的一段时间内,尽管该博物馆以“阴茎博物馆”为名,但馆藏中始终未包含人类阴茎标本,这一缺席也曾被视为该馆的一个显著特点。直到2011年,一名冰岛老年男性去世后,其阴茎由本人或家属依照其生前意愿捐赠给博物馆,成为馆藏中首件人类阴茎标本,从而使该博物馆在收藏范围上首次涵盖人类个体。

臨床
相關疾病

  • 嵌頓性包莖指的是當事人無法把包皮翻回龜頭的疾病,它的可能诱因有水腫、某些醫療程序以及激烈的性行為。
  • 在佩羅尼氏病中,患者陰莖海綿體外的白膜中形成了瘢痕組織,導致患者的陰莖彎曲。嚴重的佩羅尼氏病可通过手術改善。
  • 血栓可在長期頻繁的性活動之中形成,特别是陰莖口交。这通常是無害的,且能在幾週中自癒。與皰疹病毒的攜帶者發生性接觸後,當事人便有機會感染皰疹病毒,繼而引起單純皰疹的發展。
  • 是一种以坐下疼痛、陰莖感覺和性快感局部消失为特徵的疾病,兩者完全喪失的例子亦有不少。过硬及狹窄的自行車座位和意外皆可導致陰部神經受損。 這亦有机会在女性的陰蒂發生。
  • 若勃起的陰莖突然過度彎曲,便有机会導致陰莖折斷。在損傷过程中当事人常会先聽見陰莖折斷所發出的聲響,及後感到劇烈的痛楚。当事人應盡快尋求緊急醫療援助,因為及時的醫療援助能減低永久性陰莖彎曲的机会。
  • 糖尿病的併發症——周圍神經病變可引起陰莖包皮刺痛,它亦有可能引起陰莖感覺局部或完全消失;此外亦有案例指阴茎的組織會鈣化或骨化成類似外骨骼的構造,是為阴茎骨化症。
  • 勃起功能障礙是一種陰莖不能勃起或維持勃起以滿足性生活的疾病。糖尿病和年老是其中二个主因。其有很多治療方法,最著名的則是第五型磷酸二酯酵素抑制劑(PDE5抑制劑)治療法,PDE5抑制劑包括西地那非(商業用名Viagra,亦即威而鋼)等藥物,其通过舒張陰莖海綿體血管的方式產生治療作用。
  • 陰莖異常勃起是一種令人感到痛苦且具有潛在風險的疾病,患者的陰莖会不正常地持續勃起,無法回復至疲軟狀態。持續超過四個小時的異常勃起是一種急需治療的狀況。其病因至今尚未明晰,但已確定神經和血管在当中扮演着重要的角色。其潛在的併發症則包括身體組織缺血、血栓形成以及勃起功能障礙。在一些較為嚴重的个案中,其可引致患者出現壞疽,繼使其可能需要截肢。會誘發陰莖異常勃起的藥物有很多,當中包括前列腺素。與一般常識相反,西地那非(威而鋼)不會誘發服用者出現陰莖異常勃起。
  • 指的是淋巴管出現了硬化。即使患者的陰莖呈疲軟狀態也好,他也會感受到陰莖内部出現了一些硬化腫塊,或其他类似的感覺;陰莖勃起時更会加重之。這是一種良性的身體疾病,並且相當普遍:當一名男性在短時間內從事十分大量的性活動時便有機會出現。患者一般只需稍息一会,以及進行適切的護理(如使用潤滑劑),便能夠痊癒。
  • 陰莖癌是一種十分罕見的癌症,在發達國家當中,每10萬人才有1人確診患上陰莖癌。一些醫學文獻指出,包皮切割可預防男性患上這種疾病,但這一见解在醫學界當中仍存有爭議。
  • 拉鍊夾傷陰莖是指因為拉動拉鍊而造成的陰莖損傷,根據泌尿科醫師統計,這是造成陰莖受傷的主要原因之一。

发展障碍

  • 尿道下裂是發育異常的一種,當中尿道口的位置不在正常的陰莖前端。但其亦可能是醫源性疾病一種:導尿管的向下壓力可導致尿道下裂。其可通过手術治療。
  • 小阴茎指的是異常短小的陰莖,其可由發育或先天性問題引起。
  • 雙陰莖是指男性天生就有二個陰莖的疾病。然而這是十分罕見的。

心理障礙

  • 縮陽症:陰莖会缩入自身體內的妄想,是一種與文化有關的精神障礙,主要發生於加納、蘇丹、中國、日本、東南亞和西非等地方。
  • 2008年4月,剛果金夏沙的警員扣留了14名「陰莖搶劫事件」中的疑犯及疑似受害者,疑犯們遭「受害者」指控以黑魔法或巫術偷了他們的陰莖,並以此進行勒索。这件事件使当时的剛果社會出現了一陣恐慌。為了避免10年前在加納發生的流血事件,当地警方把毆打「陰莖搶劫者」至死亡的暴徒全數逮捕。
  • 阴茎羡妒:弗洛伊德所提出的理論,其帶有一定爭議性,此一理論認為所有女性本質上都對男性的陰莖帶有羨妒之心。

*性别焦虑症:在跨性别者中多见。在MtF(跨性別女性)中,通常是由阴茎等男性生殖器官于她们自身的存在和阴道等女性生殖器官的缺失导致的。而在FtM(跨性別男性)中,通常是由阴道等女性生殖器官于他们自身的存在和阴茎等男性生殖器官的缺失导致的。通过性別重置手術对生殖器官的整形,通常可以有效改善或治愈该病病情。

参见

  • 陰莖羨妒(心理學)
  • 泌尿外科

** 男性生殖系统
** 女性生殖系统

  • 阉割

** 宮刑
** 自宮
** 宦官

  • 性崇拜

** 菲勒斯(Phallus,希臘語:Φαλλός),勃起的男性生殖器的圖騰。佛洛依德用以代表「男權」。
** 林伽(梵語:लिङ्गं liṅgaṃ),意為(吉祥的宇宙大神的)「標誌」,象徵古印度吠陀宗教神祇濕婆。
** 铁男根祭
*陰莖鞘
*包皮环切术
*與陰莖有關的性用品
**安全套
**飛機杯
**假陽具
**陰莖環
**貞操鎖
*咂阳

參考

评论 (0)

  • 还没有评论,来抢沙发吧。